停止排氣排便、腹漲腹痛
肚子鼓得像皮球，還伴有惡心嘔吐
癥狀持續4天后
才到婁底市第一人民醫院就診
經全腹部CT檢查后診斷為
右側閉孔疝合并腸梗阻
此時患者腸管缺血嚴重
如不進行手術
嵌頓的腸子壞死穿孔
感染蔓延至腹腔
將危及患者生命
可患者的身體狀況卻讓手術團隊犯了難
患者黃奶奶今年78歲，身高將近一米六，體重卻只有27kg，還合并有嚴重骨質疏松、冠心病、腎結石等多種疾病，身體素質極差，這對手術醫師、麻醉醫師等整個醫療團隊都是巨大挑戰：患者整個腹腔空間被小腸塞滿，操作空間狹小，手術難度加大。在解決梗阻的同時，還要盡量縮短手術和麻醉時間，避免手術后老人心肺等重要臟器功能進一步惡化。任何一個環節出現小的問題，都有可能危及患者生命。
為此，市第一人民醫院胃腸、肛腸外科主任諶磊固邀請泌尿外科、心血管內科、麻醉手術科等多學科進行會診，根據各項指標，對老人身體狀況進行了全面細致的評估，制定了手術方案和應急預案，力求將手術風險降到最低。
隨后，諶磊固帶領團隊為患者實施了腹腔鏡下右側閉孔疝手術復位經腹膜前無張力修補術（TAPP）＋小腸破裂修補術。術中，醫生利用高清腹腔鏡設備，精準定位病灶，并在微小的創口下修補了破裂的小腸，完成了疝嵌頓的松解及腹膜前補片置入修補閉孔疝，避免復發風險。整個手術過程耗時短、創傷小，患者術中出血量少。
醫生叮囑黃奶奶術后注意事項
“現在能慢慢吃點東西了，晚上睡覺也睡得好，精神好多了，這都多虧了諶主任還有救治我的醫生和護士，不僅救了我的命，還讓我恢復得這么好!”術后，在醫護團隊的精心治療與悉心護理下，黃奶奶恢復良好，可以正常飲食休息，規律排氣排便。
閉孔疝是一種盆腔深部疝，臨床上比較少見，多發生于年紀大、體形消瘦、多胎生育后的老年女性。由于閉孔疝的疝塊位置深，往往難以通過體表征象察覺，當出現不明原因的肢體疼痛、麻木、活動受限時，應警惕閉孔疝的可能，及時到醫院就診。一旦明確診斷，應盡早進行規范的手術修補，疝氣一旦不能回納，可導致腸梗阻，甚至腸壞死、穿孔，嚴重時危及生命。
