“膝關節(jié)就像‘生銹’了一樣,上下臺階特別困難”
“關節(jié)腫脹疼痛難忍”
“吃了很多藥,也不管用”
……
很多中老年人在日常生活中都會遇到類似的困擾,其實這些都是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的典型癥狀。隨著該疾病治療精準化和階梯化的發(fā)展,膝關節(jié)單髁置換術為此類患者提供了更多選擇。
10年關節(jié)疼痛突然加重,要把膝蓋全換掉嗎?
患者謝阿姨10年前開始出現(xiàn)左側膝關節(jié)間斷性疼痛,半年前癥狀逐漸加重,服用止痛藥也不能緩解,嚴重影響行走。為尋求進一步治療,謝阿姨到婁底市第一人民醫(yī)院關節(jié)外科就診,完善相關檢查后診斷為左側膝關節(jié)骨性關節(jié)炎。
膝關節(jié)軟骨的退變、軟骨下骨骨水腫及骨對骨的摩擦是導致謝阿姨膝關節(jié)疼痛的主要原因,只有做手術切除退變的軟骨,讓骨頭不再磨骨頭,清除多余的骨贅才能緩解疼痛。
由于比較害怕做手術,謝阿姨嘗試過口服止痛藥、封閉、針灸理療、玻璃鈉注射等很多辦法,卻都沒能解除疼痛。“我到很多醫(yī)院治療過,醫(yī)生都建議我做全膝關節(jié)置換術,把整個膝蓋換掉,但是我又害怕手術傷口很大,風險會很高,所以一直不敢去做。后來在市第一人民醫(yī)院治療的時候,聽梁主任說可以做單髁置換術,創(chuàng)傷很小、安全性更高,所以就下定決心做手術了?!?/p>
新型手術只需修復半邊膝蓋,讓骨頭不再磨骨頭
“如果把全膝關節(jié)置換比作‘拔牙’,那單髁置換,就相當于‘補牙’,這種手術僅更換受到磨損的膝關節(jié)內側間室半月板和軟骨,保留了具有正常功能的外側間室、髕股關節(jié)以及交叉韌帶,術后患者的膝關節(jié)能夠完成旋轉、極度屈曲、深蹲等動作?!笨剖抑魅瘟赫駬P介紹,該手術切口大約只有傳統(tǒng)全膝關節(jié)置換手術的一半,切除置換的骨與軟骨組織不到傳統(tǒng)手術的三分之一,具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復快、術后關節(jié)更加穩(wěn)定等優(yōu)點,適用于患有膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的中老年患者。
醫(yī)生檢查患者身體恢復情況
充分進行術前評估,并制定周全細致的手術方案后,梁振揚帶領團隊為患者實施了單髁置換術。術后患者疼痛癥狀明顯緩解,可自行下地行走,恢復良好。
梁振揚提醒大家:膝關節(jié)骨性關節(jié)炎多見于中老年人,主要表現(xiàn)為受累關節(jié)隱痛,初期活動、受累后加重,進而持續(xù)疼痛,伴關節(jié)僵硬(活動后見好轉,后期關節(jié)腫脹、增大,活動受限、畸形)。因此,一旦膝關節(jié)出現(xiàn)以上癥狀,應盡快就診,避免病情加重。