剛剛過去的5月，對于婁底市第一人民醫(yī)院介入中心主任、主任醫(yī)師李永貴來說，又收獲了“醫(yī)”路上的一個果實。
他率領(lǐng)團隊成功為一名緩慢型心律失常合并左束支傳導(dǎo)阻滯的心衰患者實施手術(shù)。這是全市首例左束支起搏術(shù)(LBBP)。此次手術(shù)的開展，標(biāo)志著醫(yī)院心律失常介入診療水平再上新臺階，填補了婁底該項技術(shù)的空白。
78歲的廖奶奶，因經(jīng)常頭暈、無力，入住市第一人民醫(yī)院，心電圖檢查后，發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重心動過緩、三度房室傳導(dǎo)阻滯、左束支傳導(dǎo)阻滯等，亟需手術(shù)治療。
李永貴組織團隊討論：傳統(tǒng)的雙腔起搏術(shù)會導(dǎo)致左、右心室收縮不同步，可能產(chǎn)生心臟擴大、心衰等不良后果，危及患者生命；目前心臟起搏領(lǐng)域的重大創(chuàng)新——左束支起搏術(shù)，可按照患者自身心臟除極順序進行生理性起搏，改善已經(jīng)受損的心功能，具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快、費用低等優(yōu)點。
李永貴決定為患者實施左束支起搏術(shù)?？蓡栴}來了，雖然左束支起搏術(shù)對患者治療具有諸多優(yōu)勢，可對手術(shù)醫(yī)生來說，技術(shù)上是一大挑戰(zhàn)。
有著扎實電生理基礎(chǔ)知識及豐富手術(shù)經(jīng)驗的李永貴親自主刀。反復(fù)討論患者病情、制定周密手術(shù)方案、與患者家屬充分溝通后，李永貴與主治醫(yī)師王瓊瑤等經(jīng)過近2小時的精細操作，手術(shù)順利完成。患者恢復(fù)良好，左右心室同步收縮，心功能明顯改善。
“精誠鑄業(yè)，造?；颊?。”全市首例左束支起搏術(shù)的開展，生動佐證了李永貴醫(yī)者工匠精神，更源于他20多年對醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷求索。
李永貴帶領(lǐng)介入中心團隊為患者實施手術(shù)
1997年，從小就對醫(yī)生仰慕、立志學(xué)醫(yī)救人的李永貴，以高出錄取院校幾十分的優(yōu)異成績，考入中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院。負笈求學(xué)5年，他在醫(yī)學(xué)殿堂孜孜勤學(xué)。2002年，畢業(yè)后回到家鄉(xiāng)婁底工作。期間，先后在北京中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院進修，學(xué)習(xí)介入治療技術(shù)。
介入治療，是介于外科、內(nèi)科治療之間的新興治療方法，現(xiàn)已和外科、內(nèi)科一道稱為三大支柱性學(xué)科。2019年3月，在此領(lǐng)域頗有一定造詣的李永貴，被求才若渴的市第一人民醫(yī)院作為人才引進，擔(dān)任介入中心主任。
市第一人民醫(yī)院的院訓(xùn)“大醫(yī)精誠 至愛仁和”，與李永貴心中的從醫(yī)志向深深契合。他認為，當(dāng)一名好醫(yī)生，最重要的是“精”和“誠”。多年來，他帶領(lǐng)介入中心團隊，堅持“以病人為中心”，在感情上始終做到“誠”，在技術(shù)上向“精”持續(xù)發(fā)力。
把健康“介入”生命。此后，在介入治療的主要領(lǐng)域，精彩的故事接連書寫——
全市首例！2020年8月，市第一人民醫(yī)院成功開展外周TIPS分流術(shù)。經(jīng)介入中心團隊術(shù)前反復(fù)討論，精準(zhǔn)設(shè)計手術(shù)方案，成功為肝硬化合并胃出血、經(jīng)內(nèi)科保守治療及胃鏡下微創(chuàng)治療效果欠佳的63歲男性患者，實施全市首例TIPS介入手術(shù)。其成功開展，標(biāo)志著醫(yī)院外周介入專業(yè)診治能力達到省內(nèi)先進水平。
2021年7月2日，成功實施無導(dǎo)線心臟起搏器植入術(shù)的陳奶奶順利出院。77歲的陳奶奶，在最近10多年里總是被不明原因的反復(fù)氣促折磨。6月下旬，手術(shù)團隊密切配合，僅用30分鐘，通過股靜脈途徑，將起搏器成功植入到陳奶奶右心室。這也是全市首例實施的無導(dǎo)線心臟起搏器植入術(shù)。
“較以前傳統(tǒng)的心臟起搏器，無導(dǎo)線心臟起搏器具有術(shù)后恢復(fù)快，無囊袋感染、出血，且壽命長，抗核磁等優(yōu)勢。”李永貴說，無導(dǎo)線心臟起搏器植入術(shù)對于不能耐受手術(shù)的高齡、高風(fēng)險老人是一個理想的選擇。
堵住“心眼”，挽救生命。今年3月11日，李永貴帶領(lǐng)介入中心團隊，聯(lián)合多學(xué)科為一位卵圓孔未閉患者實施全市首例經(jīng)皮DSA引導(dǎo)下卵圓孔未閉封堵術(shù)。隨著導(dǎo)致患者反復(fù)多發(fā)性腦梗塞的卵圓孔未閉，被封堵器這可愛“小傘”成功植入，困擾他多年的頑疾一朝得解。經(jīng)皮卵圓孔未閉封堵術(shù)是一種安全、高效的微創(chuàng)介入技術(shù)，填補了我市該項技術(shù)的空白，開啟了市第一人民醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病診斷治療的新篇章。
李永貴以嚴(yán)謹?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度呵護每一位患者
在市第一人民醫(yī)院，短短幾年時間內(nèi)，能創(chuàng)造這么多全市首例，讓記者頗生探究之心。“能取得今天的成績，這得益于醫(yī)院激勵創(chuàng)新的濃厚氛圍、得益于院領(lǐng)導(dǎo)對新技術(shù)推廣運用的厚愛。”李永貴說，現(xiàn)介入中心設(shè)備先進，發(fā)展齊全，目前擁有大型飛利浦C臂機、主動脈球囊反搏機、血管內(nèi)超聲機等高精尖設(shè)備，能熟練開展冠脈造影、冠脈支架植入、臨時起搏器植入、永久起搏器植入、電生理檢查、心律失常射頻消融術(shù)、冠脈血管內(nèi)超聲檢查、冠脈內(nèi)旋磨等國內(nèi)頂尖心血管技術(shù)。2022年，介入中心所在的心血管內(nèi)科成為湖南省臨床重點建設(shè)專科。
為病人創(chuàng)造最大的生機，是醫(yī)者一直努力的目標(biāo)。初心不改的李永貴始終在為使命而奮斗，在“醫(yī)”路上不倦求索，矢志耕耘?。ê尉S濤）
