【奮斗者】李永貴：把健康“介入”生命

剛剛過去的5月，對于婁底市第一人民醫(yī)院介入中心主任、主任醫(yī)師李永貴來說，又收獲了“醫(yī)”路上的一個果實。

他率領(lǐng)團隊成功為一名緩慢型心律失常合并左束支傳導阻滯的心衰患者實施手術(shù)。這是全市首例左束支起搏術(shù)(LBBP)。此次手術(shù)的開展，標志著醫(yī)院心律失常介入診療水平再上新臺階，填補了婁底該項技術(shù)的空白。

78歲的廖奶奶，因經(jīng)常頭暈、無力，入住市第一人民醫(yī)院，心電圖檢查后，發(fā)現(xiàn)嚴重心動過緩、三度房室傳導阻滯、左束支傳導阻滯等，亟需手術(shù)治療。

李永貴組織團隊討論：傳統(tǒng)的雙腔起搏術(shù)會導致左、右心室收縮不同步，可能產(chǎn)生心臟擴大、心衰等不良后果，危及患者生命；目前心臟起搏領(lǐng)域的重大創(chuàng)新——左束支起搏術(shù)，可按照患者自身心臟除極順序進行生理性起搏，改善已經(jīng)受損的心功能，具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快、費用低等優(yōu)點。

李永貴決定為患者實施左束支起搏術(shù)?？蓡栴}來了，雖然左束支起搏術(shù)對患者治療具有諸多優(yōu)勢，可對手術(shù)醫(yī)生來說，技術(shù)上是一大挑戰(zhàn)。

有著扎實電生理基礎(chǔ)知識及豐富手術(shù)經(jīng)驗的李永貴親自主刀。反復(fù)討論患者病情、制定周密手術(shù)方案、與患者家屬充分溝通后，李永貴與主治醫(yī)師王瓊瑤等經(jīng)過近2小時的精細操作，手術(shù)順利完成。患者恢復(fù)良好，左右心室同步收縮，心功能明顯改善。

“精誠鑄業(yè)，造?；颊摺?rdquo;全市首例左束支起搏術(shù)的開展，生動佐證了李永貴醫(yī)者工匠精神，更源于他20多年對醫(yī)學事業(yè)的不斷求索。

李永貴帶領(lǐng)介入中心團隊為患者實施手術(shù)

1997年，從小就對醫(yī)生仰慕、立志學醫(yī)救人的李永貴，以高出錄取院校幾十分的優(yōu)異成績，考入中南大學湘雅醫(yī)學院。負笈求學5年，他在醫(yī)學殿堂孜孜勤學。2002年，畢業(yè)后回到家鄉(xiāng)婁底工作。期間，先后在北京中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院、中南大學湘雅二醫(yī)院進修，學習介入治療技術(shù)。

介入治療，是介于外科、內(nèi)科治療之間的新興治療方法，現(xiàn)已和外科、內(nèi)科一道稱為三大支柱性學科。2019年3月，在此領(lǐng)域頗有一定造詣的李永貴，被求才若渴的市第一人民醫(yī)院作為人才引進，擔任介入中心主任。

市第一人民醫(yī)院的院訓“大醫(yī)精誠 至愛仁和”，與李永貴心中的從醫(yī)志向深深契合。他認為，當一名好醫(yī)生，最重要的是“精”和“誠”。多年來，他帶領(lǐng)介入中心團隊，堅持“以病人為中心”，在感情上始終做到“誠”，在技術(shù)上向“精”持續(xù)發(fā)力。

把健康“介入”生命。此后，在介入治療的主要領(lǐng)域，精彩的故事接連書寫——

全市首例！2020年8月，市第一人民醫(yī)院成功開展外周TIPS分流術(shù)。經(jīng)介入中心團隊術(shù)前反復(fù)討論，精準設(shè)計手術(shù)方案，成功為肝硬化合并胃出血、經(jīng)內(nèi)科保守治療及胃鏡下微創(chuàng)治療效果欠佳的63歲男性患者，實施全市首例TIPS介入手術(shù)。其成功開展，標志著醫(yī)院外周介入專業(yè)診治能力達到省內(nèi)先進水平。

2021年7月2日，成功實施無導線心臟起搏器植入術(shù)的陳奶奶順利出院。77歲的陳奶奶，在最近10多年里總是被不明原因的反復(fù)氣促折磨。6月下旬，手術(shù)團隊密切配合，僅用30分鐘，通過股靜脈途徑，將起搏器成功植入到陳奶奶右心室。這也是全市首例實施的無導線心臟起搏器植入術(shù)。

“較以前傳統(tǒng)的心臟起搏器，無導線心臟起搏器具有術(shù)后恢復(fù)快，無囊袋感染、出血，且壽命長，抗核磁等優(yōu)勢。”李永貴說，無導線心臟起搏器植入術(shù)對于不能耐受手術(shù)的高齡、高風險老人是一個理想的選擇。

堵住“心眼”，挽救生命。今年3月11日，李永貴帶領(lǐng)介入中心團隊，聯(lián)合多學科為一位卵圓孔未閉患者實施全市首例經(jīng)皮DSA引導下卵圓孔未閉封堵術(shù)。隨著導致患者反復(fù)多發(fā)性腦梗塞的卵圓孔未閉，被封堵器這可愛“小傘”成功植入，困擾他多年的頑疾一朝得解。經(jīng)皮卵圓孔未閉封堵術(shù)是一種安全、高效的微創(chuàng)介入技術(shù)，填補了我市該項技術(shù)的空白，開啟了市第一人民醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病診斷治療的新篇章。

李永貴以嚴謹?shù)尼t(yī)學態(tài)度呵護每一位患者 

在市第一人民醫(yī)院，短短幾年時間內(nèi)，能創(chuàng)造這么多全市首例，讓記者頗生探究之心。“能取得今天的成績，這得益于醫(yī)院激勵創(chuàng)新的濃厚氛圍、得益于院領(lǐng)導對新技術(shù)推廣運用的厚愛。”李永貴說，現(xiàn)介入中心設(shè)備先進，發(fā)展齊全，目前擁有大型飛利浦C臂機、主動脈球囊反搏機、血管內(nèi)超聲機等高精尖設(shè)備，能熟練開展冠脈造影、冠脈支架植入、臨時起搏器植入、永久起搏器植入、電生理檢查、心律失常射頻消融術(shù)、冠脈血管內(nèi)超聲檢查、冠脈內(nèi)旋磨等國內(nèi)頂尖心血管技術(shù)。2022年，介入中心所在的心血管內(nèi)科成為湖南省臨床重點建設(shè)?？啤?o:p>

為病人創(chuàng)造最大的生機，是醫(yī)者一直努力的目標。初心不改的李永貴始終在為使命而奮斗，在“醫(yī)”路上不倦求索，矢志耕耘?。ê尉S濤）