宮頸癌是嚴(yán)重威脅婦女健康的惡性腫瘤。我國(guó)政府高度重視宮頸癌防控工作,2009年,我國(guó)將農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌(“兩癌”)檢查列入重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2019年起,“兩癌”檢查納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,逐步建立了分工協(xié)作、上下聯(lián)動(dòng)的“兩癌”防治體系。《中國(guó)婦女發(fā)展綱要(2021-2030年)》提出提高婦女宮頸癌人群篩查率,推進(jìn)適齡婦女人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗接種等重要目標(biāo)。2021年,國(guó)家衛(wèi)生健康委啟動(dòng)了以消除宮頸癌為切入點(diǎn)的健康中國(guó)行動(dòng)創(chuàng)新模式試點(diǎn)工作,取得積極進(jìn)展。在總結(jié)多年工作基礎(chǔ)上,國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同教育部、民政部、財(cái)政部等十個(gè)部門聯(lián)合制定、印發(fā)了《加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃(2023-2030年)》(以下簡(jiǎn)稱《行動(dòng)計(jì)劃》),旨在建立多部門聯(lián)動(dòng)的宮頸癌綜合防控工作機(jī)制,加快推進(jìn)我國(guó)宮頸癌消除進(jìn)程,保護(hù)和促進(jìn)廣大婦女健康。
《行動(dòng)計(jì)劃》主要包括六部分內(nèi)容:第一部分是總體要求。主要包括四個(gè)原則和兩個(gè)階段性工作目標(biāo)。即:堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、部門聯(lián)動(dòng),堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合,堅(jiān)持創(chuàng)新發(fā)展、科技驅(qū)動(dòng),堅(jiān)持公平可及,促進(jìn)均衡。明確提出2025、2030年階段性目標(biāo)。第二、三、四3部分內(nèi)容分別針對(duì)一、二、三級(jí)預(yù)防措施來(lái)推動(dòng)落實(shí)宮頸癌綜合防治。主要包括普及宮頸癌防治知識(shí),促進(jìn)HPV疫苗接種,降低患病風(fēng)險(xiǎn);加強(qiáng)宮頸癌篩查服務(wù),健全篩查長(zhǎng)效工作機(jī)制,加強(qiáng)女職工宮頸癌篩查;規(guī)范宮頸癌診療服務(wù),做好宮頸癌患者救助救治等。第五部分是完善宮頸癌綜合防治體系。包括加強(qiáng)宮頸癌防治能力建設(shè),推動(dòng)宮頸癌防治信息化管理,促進(jìn)新技術(shù)參與宮頸癌防治。第六部分是組織實(shí)施。包括加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障,開展效果評(píng)估。
(一)響應(yīng)世界衛(wèi)生組織(WHO)“消除宮頸癌”倡議。2018年,WHO首次提出消除宮頸癌的全球行動(dòng)倡議。2020年11月,WHO正式發(fā)布《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》,提出推動(dòng)HPV疫苗接種、宮頸癌篩查和為患者提供規(guī)范治療管理等階段性目標(biāo)。《行動(dòng)計(jì)劃》積極響應(yīng)WHO的倡議,將加速消除宮頸癌作為助力實(shí)現(xiàn)2030年可持續(xù)發(fā)展議程、保障婦女健康的一項(xiàng)重點(diǎn)工作予以推進(jìn),結(jié)合我國(guó)宮頸癌防治實(shí)際,提出了2025年和2030年階段性工作目標(biāo),是我國(guó)積極履行國(guó)際承諾的實(shí)際行動(dòng)。
(二)強(qiáng)調(diào)多部門協(xié)作和社會(huì)參與。《行動(dòng)計(jì)劃》由國(guó)家衛(wèi)生健康委、教育部等十個(gè)部門聯(lián)合印發(fā),明確提出要加強(qiáng)衛(wèi)生健康、教育、民政、財(cái)政、醫(yī)保、中醫(yī)藥、藥監(jiān)、疾控、工會(huì)、婦聯(lián)等多部門協(xié)同配合,各司其職、各負(fù)其責(zé),形成合力,共同推進(jìn)各項(xiàng)策略措施落到實(shí)處。同時(shí),《行動(dòng)計(jì)劃》強(qiáng)調(diào)要強(qiáng)化政府部門、媒體及其他社會(huì)團(tuán)體的合作,推動(dòng)建立多元化的資金籌措機(jī)制,集中各方力量推進(jìn)宮頸癌防治事業(yè),動(dòng)員全社會(huì)支持和參與宮頸癌消除工作。
(三)積極推動(dòng)HPV疫苗接種。近年來(lái),廣東、海南、福建等省份以及鄂爾多斯、濟(jì)南、廈門、無(wú)錫等城市陸續(xù)出臺(tái)了適齡女孩HPV疫苗免費(fèi)接種政策,起到了良好示范效應(yīng)。《行動(dòng)計(jì)劃》總結(jié)地方經(jīng)驗(yàn),提出促進(jìn)HPV疫苗接種,國(guó)家層面對(duì)于符合要求的國(guó)產(chǎn)HPV疫苗要加快審評(píng)審批;地方層面鼓勵(lì)有條件的地區(qū)開展HPV疫苗接種試點(diǎn),探索多種渠道支持資源不足地區(qū)適齡女孩接種。
(四)通過效果評(píng)估推動(dòng)加速消除。《行動(dòng)計(jì)劃》提出各地要加強(qiáng)對(duì)目標(biāo)任務(wù)落實(shí)情況的督促指導(dǎo),國(guó)家衛(wèi)生健康委也將定期對(duì)各地行動(dòng)計(jì)劃落實(shí)情況開展評(píng)估。通過評(píng)估,確定一批加速消除宮頸癌試點(diǎn)省份和城市,起到典型帶動(dòng)、示范引領(lǐng)作用,助力加速消除宮頸癌目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。