毛老及其家屬為創(chuàng)傷中心送來錦旗
“患者恢復(fù)較好,已于昨日出院。”3月3日,婁底市第一人民醫(yī)院(婁底經(jīng)開區(qū)人民醫(yī)院)九病室(骨創(chuàng)傷、心胸外科、創(chuàng)傷中心)負(fù)責(zé)人楊瑩告訴記者,不久前,他們成功為一名92歲的骨折老人實(shí)施了手術(shù)。
事情得從過年說起。1月31日,正值除夕,毛老一家洋溢著節(jié)日的歡樂氛圍。“那天上午11點(diǎn)多,一家人正準(zhǔn)備搬桌子吃飯,沒想到他站起來的時候,突然就摔倒在地。”毛老家人說,當(dāng)時毛老就覺得左邊腿疼,走不了路。因?yàn)榫褪窃谄降厣纤ち艘货樱由蟿偤眠^年,就沒帶他到醫(yī)院來。
本來以為疼痛會緩解,卻沒想到,毛老的腿越來越疼。于是2月4日,農(nóng)歷正月初四,也顧不上是不是春節(jié),家人就將毛老送到市第一人民醫(yī)院急診科看病。
檢查結(jié)果顯示:左側(cè)股骨粗隆間骨折,也就是左大腿根部靠近臀部的位置發(fā)生了骨折。醫(yī)生建議住院進(jìn)行手術(shù)治療,但家人考慮到毛老年紀(jì)比較大,又有許多基礎(chǔ)疾病,身體情況不是很好,覺得手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,就選擇回家保守治療。
“在家里躺了幾天之后,還是覺得忍受不了,就想再來看一下。”2月12日,毛老及其家人找到楊瑩,想尋求進(jìn)一步治療。
“患者身體情況確實(shí)不好,除了骨折、亞急性顱內(nèi)血腫,還患有長期的慢性消化道潰瘍并出血、長期血尿、重度貧血、腦梗塞、冠心病、高血壓、重度營養(yǎng)不良等多種內(nèi)科基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),尤其是麻醉風(fēng)險(xiǎn)比較大。”楊瑩說,但如果不進(jìn)行手術(shù),患者將長期臥床,不僅要面對比如肺炎、褥瘡、泌尿系統(tǒng)感染等眾多并發(fā)癥,還要承擔(dān)骨折畸形愈合的風(fēng)險(xiǎn)。而且當(dāng)時,完善各項(xiàng)檢查,反復(fù)和患者及其家人溝通后,他們強(qiáng)烈要求手術(shù),希望能減輕疼痛,恢復(fù)行走能力,在愈后能有較高的生活質(zhì)量。
毛老高齡、基礎(chǔ)疾病多,手術(shù)耐受性怎么樣?怎樣降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)幫助其盡快恢復(fù)……這些問題,如何克服?
2月14日,市第一人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心和相關(guān)內(nèi)科專家根據(jù)檢查情況,對毛老病情進(jìn)行綜合評估分析,認(rèn)為,“沒有絕對的手術(shù)禁忌癥,能做手術(shù),只是風(fēng)險(xiǎn)較大。”
只要對患者有利,只要有一絲希望,就要盡全力為患者“搏一把”,這是市第一人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員一直所堅(jiān)守的。
準(zhǔn)備手術(shù)!
可是術(shù)前,還有一個大問題需要解決。毛老貧血嚴(yán)重,需要輸血,而因連續(xù)冰凍雨雪天氣、疫情防控、春節(jié)假期等因素影響,婁底無償獻(xiàn)血人數(shù)不斷下降,血庫庫存緊張,其家人年紀(jì)又都比較大,不具備獻(xiàn)血條件,“沒有血,做不了手術(shù)!”
消息傳來,市第一人民醫(yī)院第一時間組織醫(yī)護(hù)人員獻(xiàn)血,自愿為毛老獻(xiàn)了1600毫升血液。同時,為將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低,各科室醫(yī)護(hù)人員多次會診,討論病情,為毛老制定了安全有效的手術(shù)方案。
健康所系,性命相托。一切準(zhǔn)備就緒后,2月16日,市第一人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心團(tuán)隊(duì)為毛老實(shí)施了左人工股骨頭置換術(shù)。逐層切開皮膚、肌肉,將損傷關(guān)節(jié)取出,再將人工關(guān)節(jié)裝進(jìn)去……40分鐘左右,手術(shù)順利完成,術(shù)中所擔(dān)心的內(nèi)科基礎(chǔ)疾病進(jìn)一步惡化等情況均沒有出現(xiàn)。
術(shù)后第1天,毛老就能借助助行器下床走路。
據(jù)了解,術(shù)前,毛老的大便都是黑色的,消化道出血很嚴(yán)重。在實(shí)際臨床中,嚴(yán)重的消化道出血需要手術(shù),如果消化道出血控制不了的話甚至?xí)<吧?山?jīng)過市第一人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員術(shù)前、術(shù)后的精心護(hù)理、用藥,出院時,毛老的消化道沒有出血了。
“真的很感謝你們,不僅醫(yī)術(shù)好,服務(wù)更好。”出院那天,毛老及家人將一面錦旗親手送到了市第一人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員手中。
“年紀(jì)越大,骨骼就會變得疏松、脆弱,很可能輕微的碰撞就會導(dǎo)致骨折。”楊瑩提醒,日常生活中,要加強(qiáng)老年髖部骨折的預(yù)防,特別要注意居家環(huán)境安全,比如地板使用防滑裝置,在浴室裝設(shè)扶手等,以盡量減少跌倒的危險(xiǎn)。
據(jù)了解,市第一人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心是暢通院前急救、院內(nèi)救治于一體,以急診科為主體,為創(chuàng)傷患者提供高效、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的救治中心。該中心始終堅(jiān)持以患者為中心,致力推動最新醫(yī)療技術(shù)的研究與應(yīng)用,在嚴(yán)重創(chuàng)傷的急、危、重癥、多發(fā)傷救治方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),能很好完成急救、醫(yī)療、保健、科研、教學(xué)任務(wù)。以創(chuàng)傷骨科為切入點(diǎn),能出色完成各類骨折、關(guān)節(jié)脫位的診斷治療,熟練進(jìn)行四肢骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)等和開展急診去骨瓣減壓、胸腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)。團(tuán)隊(duì)包括創(chuàng)傷骨科、神經(jīng)外科、心胸外科、普外科、泌尿外科、脊椎外科等,綜合實(shí)力強(qiáng),能迅速、高效處理各類突發(fā)事件。急診創(chuàng)傷中心接到8660120呼救后,救護(hù)車能在3分鐘內(nèi)開出醫(yī)院大門,并在最短時間內(nèi)到達(dá)呼救現(xiàn)場對患者實(shí)施有效救治。