醫(yī)術(shù)精湛暖人心

毛老及其家屬為創(chuàng)傷中心送來錦旗

“患者恢復較好，已于昨日出院。”3月3日，婁底市第一人民醫(yī)院（婁底經(jīng)開區(qū)人民醫(yī)院）九病室（骨創(chuàng)傷、心胸外科、創(chuàng)傷中心）負責人楊瑩告訴記者，不久前，他們成功為一名92歲的骨折老人實施了手術(shù)。

事情得從過年說起。1月31日，正值除夕，毛老一家洋溢著節(jié)日的歡樂氛圍。“那天上午11點多，一家人正準備搬桌子吃飯，沒想到他站起來的時候，突然就摔倒在地。”毛老家人說，當時毛老就覺得左邊腿疼，走不了路。因為就是在平地上摔了一跤，加上剛好過年，就沒帶他到醫(yī)院來。

本來以為疼痛會緩解，卻沒想到，毛老的腿越來越疼。于是2月4日，農(nóng)歷正月初四，也顧不上是不是春節(jié)，家人就將毛老送到市第一人民醫(yī)院急診科看病。

檢查結(jié)果顯示：左側(cè)股骨粗隆間骨折，也就是左大腿根部靠近臀部的位置發(fā)生了骨折。醫(yī)生建議住院進行手術(shù)治療，但家人考慮到毛老年紀比較大，又有許多基礎(chǔ)疾病，身體情況不是很好，覺得手術(shù)風險比較大，就選擇回家保守治療。

“在家里躺了幾天之后，還是覺得忍受不了，就想再來看一下。”2月12日，毛老及其家人找到楊瑩，想尋求進一步治療。

“患者身體情況確實不好，除了骨折、亞急性顱內(nèi)血腫，還患有長期的慢性消化道潰瘍并出血、長期血尿、重度貧血、腦梗塞、冠心病、高血壓、重度營養(yǎng)不良等多種內(nèi)科基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風險，尤其是麻醉風險比較大。”楊瑩說，但如果不進行手術(shù)，患者將長期臥床，不僅要面對比如肺炎、褥瘡、泌尿系統(tǒng)感染等眾多并發(fā)癥，還要承擔骨折畸形愈合的風險。而且當時，完善各項檢查，反復和患者及其家人溝通后，他們強烈要求手術(shù)，希望能減輕疼痛，恢復行走能力，在愈后能有較高的生活質(zhì)量。

毛老高齡、基礎(chǔ)疾病多，手術(shù)耐受性怎么樣？怎樣降低手術(shù)風險幫助其盡快恢復……這些問題，如何克服？

2月14日，市第一人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心和相關(guān)內(nèi)科專家根據(jù)檢查情況，對毛老病情進行綜合評估分析，認為，“沒有絕對的手術(shù)禁忌癥，能做手術(shù)，只是風險較大。”

只要對患者有利，只要有一絲希望，就要盡全力為患者“搏一把”，這是市第一人民醫(yī)院醫(yī)護人員一直所堅守的。

準備手術(shù)！

可是術(shù)前，還有一個大問題需要解決。毛老貧血嚴重，需要輸血，而因連續(xù)冰凍雨雪天氣、疫情防控、春節(jié)假期等因素影響，婁底無償獻血人數(shù)不斷下降，血庫庫存緊張，其家人年紀又都比較大，不具備獻血條件，“沒有血，做不了手術(shù)！”

消息傳來，市第一人民醫(yī)院第一時間組織醫(yī)護人員獻血，自愿為毛老獻了1600毫升血液。同時，為將手術(shù)風險降到最低，各科室醫(yī)護人員多次會診，討論病情，為毛老制定了安全有效的手術(shù)方案。

健康所系，性命相托。一切準備就緒后，2月16日，市第一人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心團隊為毛老實施了左人工股骨頭置換術(shù)。逐層切開皮膚、肌肉，將損傷關(guān)節(jié)取出，再將人工關(guān)節(jié)裝進去……40分鐘左右，手術(shù)順利完成，術(shù)中所擔心的內(nèi)科基礎(chǔ)疾病進一步惡化等情況均沒有出現(xiàn)。

術(shù)后第1天，毛老就能借助助行器下床走路。

據(jù)了解，術(shù)前，毛老的大便都是黑色的，消化道出血很嚴重。在實際臨床中，嚴重的消化道出血需要手術(shù)，如果消化道出血控制不了的話甚至會危及生命。可經(jīng)過市第一人民醫(yī)院醫(yī)護人員術(shù)前、術(shù)后的精心護理、用藥，出院時，毛老的消化道沒有出血了。

“真的很感謝你們，不僅醫(yī)術(shù)好，服務更好。”出院那天，毛老及家人將一面錦旗親手送到了市第一人民醫(yī)院醫(yī)護人員手中。

“年紀越大，骨骼就會變得疏松、脆弱，很可能輕微的碰撞就會導致骨折。”楊瑩提醒，日常生活中，要加強老年髖部骨折的預防，特別要注意居家環(huán)境安全，比如地板使用防滑裝置，在浴室裝設(shè)扶手等，以盡量減少跌倒的危險。

據(jù)了解，市第一人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心是暢通院前急救、院內(nèi)救治于一體，以急診科為主體，為創(chuàng)傷患者提供高效、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務的救治中心。該中心始終堅持以患者為中心，致力推動最新醫(yī)療技術(shù)的研究與應用，在嚴重創(chuàng)傷的急、危、重癥、多發(fā)傷救治方面積累了豐富經(jīng)驗，能很好完成急救、醫(yī)療、保健、科研、教學任務。以創(chuàng)傷骨科為切入點，能出色完成各類骨折、關(guān)節(jié)脫位的診斷治療，熟練進行四肢骨折閉合復位內(nèi)固定手術(shù)等和開展急診去骨瓣減壓、胸腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)。團隊包括創(chuàng)傷骨科、神經(jīng)外科、心胸外科、普外科、泌尿外科、脊椎外科等，綜合實力強，能迅速、高效處理各類突發(fā)事件。急診創(chuàng)傷中心接到8660120呼救后，救護車能在3分鐘內(nèi)開出醫(yī)院大門，并在最短時間內(nèi)到達呼救現(xiàn)場對患者實施有效救治。