毛老及其家屬為創傷中心送來錦旗
“患者恢復較好,已于昨日出院。”3月3日,婁底市第一人民醫院(婁底經開區人民醫院)九病室(骨創傷、心胸外科、創傷中心)負責人楊瑩告訴記者,不久前,他們成功為一名92歲的骨折老人實施了手術。
事情得從過年說起。1月31日,正值除夕,毛老一家洋溢著節日的歡樂氛圍。“那天上午11點多,一家人正準備搬桌子吃飯,沒想到他站起來的時候,突然就摔倒在地。”毛老家人說,當時毛老就覺得左邊腿疼,走不了路。因為就是在平地上摔了一跤,加上剛好過年,就沒帶他到醫院來。
本來以為疼痛會緩解,卻沒想到,毛老的腿越來越疼。于是2月4日,農歷正月初四,也顧不上是不是春節,家人就將毛老送到市第一人民醫院急診科看病。
檢查結果顯示:左側股骨粗隆間骨折,也就是左大腿根部靠近臀部的位置發生了骨折。醫生建議住院進行手術治療,但家人考慮到毛老年紀比較大,又有許多基礎疾病,身體情況不是很好,覺得手術風險比較大,就選擇回家保守治療。
“在家里躺了幾天之后,還是覺得忍受不了,就想再來看一下。”2月12日,毛老及其家人找到楊瑩,想尋求進一步治療。
“患者身體情況確實不好,除了骨折、亞急性顱內血腫,還患有長期的慢性消化道潰瘍并出血、長期血尿、重度貧血、腦梗塞、冠心病、高血壓、重度營養不良等多種內科基礎疾病,手術風險,尤其是麻醉風險比較大。”楊瑩說,但如果不進行手術,患者將長期臥床,不僅要面對比如肺炎、褥瘡、泌尿系統感染等眾多并發癥,還要承擔骨折畸形愈合的風險。而且當時,完善各項檢查,反復和患者及其家人溝通后,他們強烈要求手術,希望能減輕疼痛,恢復行走能力,在愈后能有較高的生活質量。
毛老高齡、基礎疾病多,手術耐受性怎么樣?怎樣降低手術風險幫助其盡快恢復……這些問題,如何克服?
2月14日,市第一人民醫院創傷中心和相關內科專家根據檢查情況,對毛老病情進行綜合評估分析,認為,“沒有絕對的手術禁忌癥,能做手術,只是風險較大。”
只要對患者有利,只要有一絲希望,就要盡全力為患者“搏一把”,這是市第一人民醫院醫護人員一直所堅守的。
準備手術!
可是術前,還有一個大問題需要解決。毛老貧血嚴重,需要輸血,而因連續冰凍雨雪天氣、疫情防控、春節假期等因素影響,婁底無償獻血人數不斷下降,血庫庫存緊張,其家人年紀又都比較大,不具備獻血條件,“沒有血,做不了手術!”
消息傳來,市第一人民醫院第一時間組織醫護人員獻血,自愿為毛老獻了1600毫升血液。同時,為將手術風險降到最低,各科室醫護人員多次會診,討論病情,為毛老制定了安全有效的手術方案。
健康所系,性命相托。一切準備就緒后,2月16日,市第一人民醫院創傷中心團隊為毛老實施了左人工股骨頭置換術。逐層切開皮膚、肌肉,將損傷關節取出,再將人工關節裝進去……40分鐘左右,手術順利完成,術中所擔心的內科基礎疾病進一步惡化等情況均沒有出現。
術后第1天,毛老就能借助助行器下床走路。
據了解,術前,毛老的大便都是黑色的,消化道出血很嚴重。在實際臨床中,嚴重的消化道出血需要手術,如果消化道出血控制不了的話甚至會危及生命。可經過市第一人民醫院醫護人員術前、術后的精心護理、用藥,出院時,毛老的消化道沒有出血了。
“真的很感謝你們,不僅醫術好,服務更好。”出院那天,毛老及家人將一面錦旗親手送到了市第一人民醫院醫護人員手中。
“年紀越大,骨骼就會變得疏松、脆弱,很可能輕微的碰撞就會導致骨折。”楊瑩提醒,日常生活中,要加強老年髖部骨折的預防,特別要注意居家環境安全,比如地板使用防滑裝置,在浴室裝設扶手等,以盡量減少跌倒的危險。
據了解,市第一人民醫院創傷中心是暢通院前急救、院內救治于一體,以急診科為主體,為創傷患者提供高效、優質醫療服務的救治中心。該中心始終堅持以患者為中心,致力推動最新醫療技術的研究與應用,在嚴重創傷的急、危、重癥、多發傷救治方面積累了豐富經驗,能很好完成急救、醫療、保健、科研、教學任務。以創傷骨科為切入點,能出色完成各類骨折、關節脫位的診斷治療,熟練進行四肢骨折閉合復位內固定手術等和開展急診去骨瓣減壓、胸腹腔鏡等微創手術。團隊包括創傷骨科、神經外科、心胸外科、普外科、泌尿外科、脊椎外科等,綜合實力強,能迅速、高效處理各類突發事件。急診創傷中心接到8660120呼救后,救護車能在3分鐘內開出醫院大門,并在最短時間內到達呼救現場對患者實施有效救治。