阿司匹林對急性呼吸窘迫綜合征有效

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院腦血管病中心神經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)科楊中華教授等完成的一項研究顯示，發(fā)病前規(guī)律服用阿司匹林能減少重癥腦血管病患者早期急性呼吸窘迫綜合征發(fā)生率。相關(guān)研究論文日前刊發(fā)在國家核心期刊《中國卒中雜志》上。

急性呼吸窘迫綜合征是由多種原發(fā)病和誘因作用下發(fā)生的急性呼吸衰竭，以非心源性肺水腫和頑固性低氧血癥為特征。以往研究顯示，抗血小板藥物有預(yù)防急性呼吸窘迫綜合征的作用，但還不清楚卒中發(fā)病前服用抗血小板藥物對急性腦血管病早期發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征有何影響。

楊中華等采用前瞻性隊列研究，連續(xù)納入收住該院腦血管病中心神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室的急性重癥腦血管病309名患者的臨床資料，按照患者發(fā)病前是否規(guī)律服用阿司匹林進(jìn)行分組研究。結(jié)果顯示，發(fā)病前規(guī)律服用阿司匹林組患者急性呼吸窘迫綜合征發(fā)生率約為20.8%;未服用阿司匹林組急性呼吸窘迫綜合征發(fā)生率為30.5%，服用阿司匹林組比非阿司匹林組顯著減低。兩組對比發(fā)現(xiàn)，阿司匹林組患者的平均年齡較非阿司匹林組偏大，合并高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病以及同時服用他汀類藥物的比例也大，且原發(fā)病構(gòu)成比例當(dāng)中缺血性卒中的發(fā)生率更高，這些差異不影響阿司匹林降低急性呼吸窘迫綜合征發(fā)生率的結(jié)論。

研究還顯示，兩組患者年齡、性別、高血壓、糖尿病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、吸煙史以及服用阿司匹林、他汀類藥物等的比例均未見顯著性差異，盡管急性呼吸窘迫綜合征組評分較低，機械通氣時間和神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)病房住院時間較長，但兩組死亡率無顯著差異。