寧光院士攜BPROAD研究亮相AHA百年盛會(huì)
北京時(shí)間2024年11月16日22時(shí)42分(美國(guó)芝加哥當(dāng)?shù)貢r(shí)間8時(shí)42分),中國(guó)工程院院士、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院院長(zhǎng)寧光在2024年美國(guó)心臟學(xué)會(huì)(AHA)科學(xué)會(huì)議中,開場(chǎng)報(bào)告了中國(guó)成人2型糖尿病降壓治療目標(biāo)(Blood Pressure Control Target in Diabetes,BPROAD)研究,研究成果同步發(fā)表于頂尖醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NEJM)。寧光院士與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院王衛(wèi)慶教授、徐瑜教授,美國(guó)得克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心何江教授是本文共同通訊作者,婁底市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任、主任醫(yī)師李婷芝等專家是本文共同第一作者。
這是全球首個(gè)支持強(qiáng)化收縮壓治療目標(biāo)至低于120 mmHg在2型糖尿病患者中有效性與安全性的臨床研究,為糖尿病患者最佳降壓目標(biāo)這一關(guān)鍵的世界問題提供了中國(guó)解答,為全球相關(guān)指南共識(shí)更新與心血管防控策略調(diào)整提供了中國(guó)證據(jù)。
BPROAD研究是一項(xiàng)隨機(jī)、開放標(biāo)簽、結(jié)局評(píng)估者持盲、平行組設(shè)計(jì)的臨床試驗(yàn),納入了中國(guó)大陸145個(gè)二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院的12821名50歲及以上、收縮壓升高合并心血管風(fēng)險(xiǎn)增加的2型糖尿病患者。
研究結(jié)果顯示,在2型糖尿病合并高血壓患者中,在謹(jǐn)慎監(jiān)測(cè)多種降壓藥物使用過程中低血壓與電解質(zhì)水平的前提下,與降低收縮壓至<140 mm Hg相比,降低收縮壓至<120 mm Hg能顯著減少21%的主要心血管疾病相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。
BPROAD研究是繼里程碑式ACCORD研究之后,聚焦2型糖尿病合并高血壓患者強(qiáng)化與常規(guī)降壓治療的臨床研究,也是迄今為止樣本量最大的評(píng)價(jià)降壓目標(biāo)的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)。
婁底市第一人民醫(yī)院MMC
市第一人民醫(yī)院作為寧光院士團(tuán)隊(duì)定點(diǎn)研究單位,擁有婁底市首家國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理區(qū)域中心(由寧光院士發(fā)起),2019年開始參與BPROAD研究,5年內(nèi)納入并隨訪2型糖尿病合并高血壓患者418例。在寧光院士團(tuán)隊(duì)的幫扶和指導(dǎo)下,內(nèi)分泌代謝科借助該研究項(xiàng)目的科學(xué)隨訪,形成了一套獨(dú)具特色的基于臨床研究的慢病管理新模式,對(duì)糖尿病合并高血壓患者進(jìn)行早期干預(yù)和慢病管理,讓參與研究的患者獲得了規(guī)范、科學(xué)的指導(dǎo)和治療。