重點(diǎn)學(xué)科巡禮 | 關(guān)節(jié)外科、兒童骨科：精準(zhǔn)微創(chuàng)，守護(hù)健康人生

編者按：

歷經(jīng)66年的辛勤耕耘和不懈努力，婁底市第一人民醫(yī)院成功晉升為三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，在學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療技術(shù)、綜合服務(wù)能力等方面都有了質(zhì)的飛躍。為全面展現(xiàn)醫(yī)院在發(fā)展建設(shè)道路上取得的豐碩成果，市第一人民醫(yī)院特推出“重點(diǎn)學(xué)科巡禮”系列報(bào)道，聚焦各學(xué)科以精湛醫(yī)術(shù)和仁愛之心守護(hù)患者健康的生動(dòng)實(shí)踐，記錄醫(yī)護(hù)人員無(wú)私奉獻(xiàn)、救死扶傷的感人瞬間，讓社會(huì)各界更加深入了解并感受到市第一人民醫(yī)院所傳遞的溫暖與力量！

在這里，多年行走困難的老人重獲行走自由；

在這里，骨頭生長(zhǎng)畸形的患兒再次踏入校園；

在這里，足不出“婁”就能享受到專家、名醫(yī)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)……

作為國(guó)家臨床重點(diǎn)?？婆嘤?xiàng)目、省臨床重點(diǎn)建設(shè)專科，近年來，婁底市第一人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科、兒童骨科堅(jiān)持“走出去、引進(jìn)來、制度化”的發(fā)展理念，立足精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化、智能化前沿，通過不斷開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，在各種關(guān)節(jié)疾病、運(yùn)動(dòng)損傷的診治，兒童創(chuàng)傷骨折微創(chuàng)治療、畸形矯正，骨病、骨腫瘤的診治等方面探索出一套完整的治療理念與思路，力爭(zhēng)讓更多患者重新?lián)碛薪】等松?/p>

?

關(guān)節(jié)外科、兒童骨科致力于走精準(zhǔn)、微創(chuàng)化發(fā)展道路，全力守護(hù)患者健康。

“傷筋動(dòng)骨一百天”，這是大家對(duì)于傳統(tǒng)方法治療骨折的老印象。將鋼板固定在骨折部位兩端，在患者身上切出長(zhǎng)達(dá)幾十厘米的創(chuàng)口——這樣的治療方式在市第一人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科、兒童骨科早已被顛覆。

“幾乎所有骨折患者都可以通過極小的創(chuàng)口，完成骨折的接骨治療。”科室主任梁振揚(yáng)說，這不僅可以減輕患者的再損傷和痛苦，還縮短了治療康復(fù)時(shí)間，且術(shù)后創(chuàng)口小。

10年前，謝阿姨開始出現(xiàn)左側(cè)膝關(guān)節(jié)間斷性疼痛，半年前癥狀逐漸加重，“嘗試過口服止痛藥、封閉、針灸理療等很多辦法，卻都沒能解除疼痛?！?/p>

“我去過很多醫(yī)院，醫(yī)生都建議我做全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。把整個(gè)膝蓋換掉，我擔(dān)心手術(shù)傷口很大，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很高，所以一直沒有做?！敝x阿姨說，直到今年5月到市第一人民醫(yī)院，聽說可以做單髁置換手術(shù)，創(chuàng)傷很小、安全性更高，她這才下定決心做手術(shù)。

“如果把全膝關(guān)節(jié)置換比作‘拔牙’，那單髁置換，就相當(dāng)于‘補(bǔ)牙’，這種手術(shù)僅更換受到磨損的部位，保留了具有正常功能的外側(cè)間室、髕股關(guān)節(jié)以及交叉韌帶，術(shù)后患者的膝關(guān)節(jié)能完成旋轉(zhuǎn)、深蹲等動(dòng)作?！绷赫駬P(yáng)說，該手術(shù)切口大約只有全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的一半，切除置換的骨與軟骨組織不到傳統(tǒng)手術(shù)的三分之一。

一切準(zhǔn)備就緒后，梁振揚(yáng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為謝阿姨實(shí)施了單髁置換手術(shù)。術(shù)后，謝阿姨疼痛癥狀明顯緩解，沒多久就能自行下地行走。

一直以來，在安全、精準(zhǔn)治療的前提下，市第一人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科、兒童骨科始終堅(jiān)持“能無(wú)創(chuàng)不微創(chuàng)、能微創(chuàng)不開刀”的治療理念，為患者提供創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復(fù)快的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

不慎墜樓，導(dǎo)致全身多處粉碎性骨折的12歲患兒小胡，就是市第一人民醫(yī)院兒童骨科團(tuán)隊(duì)通過一臺(tái)微創(chuàng)手術(shù)，成功為其“修復(fù)”4處骨折。

“患兒多發(fā)骨折，其中左脛腓骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折在兒童骨折中尤為嚴(yán)重和罕見?！笨剖腋敝魅卫钣罱榻B，此類骨折傳統(tǒng)治療方法為開放性手術(shù)，且左脛腓骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折累及骨骼生長(zhǎng)板，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、出血多、恢復(fù)慢，治療困難，并發(fā)癥多，術(shù)后易發(fā)生骨骼生長(zhǎng)畸形，手術(shù)治療不當(dāng)不僅影響外觀，還易造成行走功能障礙。

兒童骨科團(tuán)隊(duì)為小胡實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)，成功“修復(fù)”4處骨折。

經(jīng)仔細(xì)研討，兒童骨科團(tuán)隊(duì)決定為小胡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。相對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)將由4個(gè)切口變?yōu)闊o(wú)切口，恢復(fù)時(shí)間由3個(gè)月縮短至1個(gè)月，且并發(fā)癥少、出血少、安全性高，不需二次手術(shù)，但對(duì)手術(shù)團(tuán)隊(duì)技術(shù)的要求也更高。

做好充分術(shù)前準(zhǔn)備后，兒童骨科團(tuán)隊(duì)專家用2個(gè)小時(shí)，順利為小胡實(shí)施手術(shù)。術(shù)后，4處骨折基本達(dá)到解剖復(fù)位，肢體功能可恢復(fù)至正常水平。

“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰。”開展好先進(jìn)技術(shù)的同時(shí)，市第一人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科、兒童骨科醫(yī)護(hù)人員不斷在服務(wù)上下功夫，更多地為患者著想，站在患者的立場(chǎng)上思考。

護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)后康復(fù)鍛煉，助力快速康復(fù)。

去年10月，做了肩袖損傷手術(shù)的53歲周女士，通過科室的卓越護(hù)理服務(wù)，恢復(fù)良好，順利出院。

“如何幫助患者回歸家庭、回歸社會(huì)，是很重要的一環(huán)。”科室護(hù)士長(zhǎng)李丹說，他們?yōu)橹芘堪才帕艘晃回?zé)任護(hù)士，為其制定專業(yè)方案，在肩包佩戴、功能鍛煉等方面進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)。

建立全面、系統(tǒng)、整體的責(zé)任制護(hù)理，固定責(zé)任護(hù)士，給患者提供高效、全面、全程的護(hù)理服務(wù)，是市第一人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科、兒童骨科廣受患者及家屬好評(píng)的一大護(hù)理特色。

李丹介紹，科室每天下午4點(diǎn)都由管床醫(yī)生帶領(lǐng)專科護(hù)士到病房對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行針對(duì)性、個(gè)性化健康指導(dǎo)，大大提高了患者的康復(fù)過程。出院后，還會(huì)對(duì)患者進(jìn)行短期或長(zhǎng)期隨訪，以觀察康復(fù)情況?！搬槍?duì)行動(dòng)不便的患者，我們還提供上門隨訪服務(wù)。”

在日復(fù)一日中，市第一人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科、兒童骨科全體醫(yī)護(hù)人員不斷探索，積極創(chuàng)新，一步一個(gè)腳印，助患者走出病痛的陰霾。

科室通過“傳幫帶”“走出去、引進(jìn)來”等方式，不斷提升內(nèi)涵建設(shè)，提高學(xué)科實(shí)力；定期選派優(yōu)秀醫(yī)生到北京大學(xué)第三醫(yī)院、省人民醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院等國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院學(xué)習(xí)，將上級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)“帶回家”。如今，科室可成熟開展膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)、腫瘤膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等各類關(guān)節(jié)置換手術(shù)，對(duì)各類兒童肌肉骨骼疾病中疑難復(fù)雜疾病的治療處于全市領(lǐng)先地位。

專家們深入基層，為百姓普及骨關(guān)節(jié)疾病防治知識(shí)。

“這次義診宣教很有意義，讓我對(duì)肩、膝關(guān)節(jié)疾病有了更加系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，以后就能更加注意保護(hù)了。”在市第一人民醫(yī)院開展的“呵護(hù)關(guān)節(jié)健康”講座上，劉阿姨說。

作為中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)肩肘運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)婁底規(guī)范化培訓(xùn)基地，市第一人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科、兒童骨科在為基層單位進(jìn)行肩肘疾病診療規(guī)范化培訓(xùn)的同時(shí)，積極投身健康科普工作，與多家基層醫(yī)院開展合作，多渠道、多平臺(tái)宣傳普及肩肘疾病科普知識(shí)，開展肩肘專業(yè)知識(shí)的基層巡講，就日常生活中常見的肩、肘、膝和踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷問題進(jìn)行介紹和講解，為百姓送去科學(xué)的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。

科室還與省人民醫(yī)院簽訂“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”學(xué)科深度幫扶合作協(xié)議，常年與國(guó)內(nèi)知名專家保持廣泛合作，特聘中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）兒童骨科矯形外科組原主任赫榮國(guó)教授、省人民醫(yī)院關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任王靖教授團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期來院坐診、查房、手術(shù)，聘請(qǐng)省人民醫(yī)院、省兒童醫(yī)院知名專家長(zhǎng)期入駐病房查房指導(dǎo)和定期門診坐診，讓市民在“家門口”就能享受到名醫(yī)診療。

不僅如此，科室在承擔(dān)社會(huì)責(zé)任方面主動(dòng)作為，積極參與“向陽(yáng)生長(zhǎng)”活動(dòng)，為困難青少年免費(fèi)開展骨病診療手術(shù)；在“學(xué)黨史、辦實(shí)事，為重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象健康護(hù)航”大型義診活動(dòng)中，為我市患有骨科疾病的部分退役軍人、軍人家屬患者提供義診、疾病篩查、健康干預(yù)等多項(xiàng)健康保障服務(wù)。

“健康所系，不負(fù)所托?！绷赫駬P(yáng)說，在醫(yī)院成功創(chuàng)建三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的新起點(diǎn)上，科室將緊盯專業(yè)發(fā)展前沿，不斷加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，持續(xù)提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，在守護(hù)廣大群眾健康人生的道路上，全力奔跑！