精準(zhǔn)微創(chuàng)解決消化道早癌大隱患——內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)

消化道是腫瘤的好發(fā)部位，據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)消化道癌癥約占全部癌癥發(fā)病率的40%，對(duì)人民群眾的生命健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。消化道腫瘤的早診斷、早期微創(chuàng)手術(shù)，可以大大提高患者生命周期及生活質(zhì)量。近日，婁底市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科成功開展多例內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD），不用開刀就能為患者清除消化道癌前病變及早期惡性腫瘤。

今年59歲的成先生，10個(gè)月前因嚴(yán)重便秘到醫(yī)院行腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)直乙交界黏膜隆起，超聲內(nèi)鏡提示直腸黏膜隆起，考慮神經(jīng)內(nèi)分泌瘤。近幾天便秘加重，他便來(lái)到婁底市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科尋求治療。

消化內(nèi)科主任李泓俊仔細(xì)查看患者檢查結(jié)果后，立即組織主治醫(yī)師李翠、賀武林等進(jìn)行病例討論。經(jīng)過(guò)深入分析，決定為成先生實(shí)施內(nèi)鏡直腸黏膜下剝離術(shù)。

“內(nèi)鏡直腸黏膜下剝離術(shù)，是通過(guò)精細(xì)的內(nèi)鏡手術(shù)刀將腫瘤從正常組織中完全剝離出來(lái)，是目前一項(xiàng)先進(jìn)的腫瘤切除技術(shù)?！崩钽〗榻B，該技術(shù)具有創(chuàng)傷小、費(fèi)用低、復(fù)發(fā)率低、預(yù)后良好等諸多優(yōu)點(diǎn)，適用于早期消化道癌、癌前病變、大息肉（直徑大于2厘米）、間質(zhì)瘤等多種疾病。

手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)

與患者及家屬充分溝通后，5月25日，李泓俊帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為成先生實(shí)施了內(nèi)鏡直腸黏膜下剝離術(shù)。整個(gè)手術(shù)用時(shí)不到1小時(shí)，腫瘤便被順利剝離。

“術(shù)后，患者病理診斷為高分化神經(jīng)內(nèi)分泌瘤（G1期），達(dá)到治愈性切除標(biāo)準(zhǔn)。”李翠介紹，患者術(shù)后恢復(fù)情況良好，現(xiàn)已康復(fù)出院。出院后無(wú)需再進(jìn)行藥物或其他治療，只需按照醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡即可。

健康科普

哪些人需要行胃鏡檢查？

1、年齡>40歲以上，不限男女；

2、胃癌高發(fā)地區(qū)人群；

3、幽門螺旋桿菌（HP）感染者；

4、既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病者；

5、胃癌患者一級(jí)親屬；

6、存在胃癌其他高危因素（高鹽、腌制品、吸煙、過(guò)度飲酒，飲食生活習(xí)慣不規(guī)律或不潔等）。

以上符合第1條和第2-6條中任何一條者均為胃癌高危人群，建議每年行一次胃鏡檢查。

哪些人需要行腸鏡檢查？

1、大腸癌高發(fā)地區(qū)40歲以上有癥狀人群；

2、大腸癌手術(shù)后人群；

3、大腸息肉經(jīng)腸鏡下切除術(shù)后人群；

4、大腸癌患者的直系親屬；

5、大腸息肉患者的直系親屬；

6、潰瘍性結(jié)腸炎患者；

7、有血吸蟲性直腸肉芽腫患者；

8、膽囊切除術(shù)后人群。