腦卒中是導(dǎo)致人類死亡的三大疾病之一。對有高血壓、糖尿病等卒中高危因素的患者來說,早期準(zhǔn)確的腦血管檢查與干預(yù)至關(guān)重要。在眾多檢查方法中,數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)是診斷腦血管疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
今年76歲的陽爺爺,1年多前開始出現(xiàn)持續(xù)性頭暈、頭脹、四肢乏力癥狀,近1個月來病情明顯加重,家屬將其送往婁底市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)尋求治療。經(jīng)過主管醫(yī)師彭永光的詳細(xì)檢查和診斷,考慮陽爺爺為頸動脈狹窄所致的一系列癥狀。
考慮到患者年事已高,且患有腦動脈硬化、Ⅱ型糖尿病、高血壓病3級高危組、頸動脈硬化、陳舊性腦梗死等10余種基礎(chǔ)疾病,神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)主任、主任醫(yī)師陳仁智與團隊進(jìn)行深入分析與討論,并與患者及家屬充分溝通后,決定采用經(jīng)橈動脈全腦血管造影術(shù)進(jìn)行確診。
這種手術(shù)方法相較于傳統(tǒng)的股動脈途徑,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點。手術(shù)過程中,陳仁智與彭永光憑借豐富的經(jīng)驗和精湛的技術(shù),成功為患者完成手術(shù),明確為雙側(cè)頸內(nèi)動脈重度狹窄,狹窄率約為90%。術(shù)后,陽爺爺未出現(xiàn)任何不適,自行走回病房。后期將擇期行頸動脈支架植入術(shù)進(jìn)一步治療。
經(jīng)橈動脈全腦血管造影術(shù)全過程
“傳統(tǒng)的股動脈穿刺術(shù)后需要24小時臥床,這對于基礎(chǔ)疾病多的患者來說,增加了靜脈血栓栓塞癥的發(fā)生幾率,同時也帶來腰酸背痛、行動不便等問題,而經(jīng)橈動脈造影術(shù)則有效解決了這些問題。”陳仁智介紹,經(jīng)橈動脈造影術(shù)是通過手腕近端的橈動脈作為介入技術(shù)的動脈入路位點,不僅減少了穿刺部位的并發(fā)癥,還大大提高了患者的就醫(yī)舒適度。術(shù)后,患者無需長時間臥床,即刻便可下地活動,極大地縮短了住院時間和恢復(fù)周期。
婁底市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科自開展經(jīng)橈動脈全腦血管造影術(shù)以來,已成功完成近1000例手術(shù)。這一創(chuàng)新性的手術(shù)方法使得患者在術(shù)后告別“躺平”狀態(tài),大大提升了術(shù)后生活質(zhì)量。
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陳仁智檢查患者身體恢復(fù)情況
“血管狹窄是一個嚴(yán)重的健康問題,特別是當(dāng)它達(dá)到重度(70%以上堵塞)時,如果不及時處理,可能會引發(fā)腦梗。中老年人在平時要注意控制危險因素,如糖尿病、高血壓等,避免吸煙、喝酒、濫用藥物等,這些都有可能導(dǎo)致血管的炎癥和狹窄,以及動脈瘤的出現(xiàn)。”陳仁智提醒,當(dāng)身邊有人突然出現(xiàn)頭暈、頭痛、視物模糊、言語不清、肢體無力、感覺異常等癥狀時,一定要引起重視,這些都可能是“腦卒中”的信號,應(yīng)馬上撥打急救電話,盡快將患者送到醫(yī)院救治。
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專家簡介
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陳仁智
神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)主任、主任醫(yī)師
包頭市神經(jīng)介入專家委員會委員
包頭醫(yī)學(xué)會眩暈專業(yè)委員會委員
合肥市非公心腦血管病介入專業(yè)委員會委員
婁底市神經(jīng)病學(xué)專業(yè)委員會委員
發(fā)表專業(yè)論文近30篇、核心期刊論文8篇
完成科研立項三項,其中《雙側(cè)胚胎型大腦后動脈患者基底動脈發(fā)育不全與后循環(huán)缺血的相關(guān)性研究》獲內(nèi)蒙古科技廳進(jìn)步三等獎
擅長:腦血管病及神經(jīng)內(nèi)科疑難病例與眩暈診療,尤其是急診取栓術(shù)等急診手術(shù)、經(jīng)橈動脈腦血管造影及治療。
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