肌骨超聲：讓隱藏在肌骨間的疾病無處可藏

說到超聲

不少人首先想到的就是空腹B超

不過

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步

超聲又有了“新技能”——

肌骨超聲

在過去，肌肉和骨骼相關(guān)疾病的診斷，一般要通過X線、CT、MRI（核磁共振）檢查來輔助診斷。但是肌骨超聲出現(xiàn)后，就打開了更準(zhǔn)確診斷肌肉和骨骼相關(guān)疾病的“新天地”。

春節(jié)期間，50歲的聶阿姨蹲在地上洗碗,起身倒水時(shí)不慎將腰扭傷，右臀部、右下肢當(dāng)即疼痛不已，在家休息3天，貼了幾副膏藥后，癥狀不見緩解，反而愈加嚴(yán)重，行走、入睡都困難。家人趕忙將其送往婁底市第一人民醫(yī)院就診，CT檢查結(jié)果顯示：L3-4椎間盤膨出；L4-5椎間盤突出；腰椎少許骨質(zhì)增生。為進(jìn)一步系統(tǒng)治療，聶阿姨入住十七病室（康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、針灸推拿科）。

“患者L4-5椎間盤后方突出5mm，壓迫L4神經(jīng)根癥狀明顯，所幸程度不太嚴(yán)重，無需手術(shù)?！笨祻?fù)理療科副主任劉力威介紹，對患者進(jìn)行全面檢查后，科室決定運(yùn)用肌骨超聲介入技術(shù)為其治療。

醫(yī)生正在為聶阿姨實(shí)施肌骨超聲引導(dǎo)下針刀松解+注射治療

肌骨超聲是在肌骨疼痛疾病中，應(yīng)用超聲高清圖像結(jié)合臨床進(jìn)行客觀和精準(zhǔn)診斷，在疾病治療上，進(jìn)行精準(zhǔn)定位，確定治療靶點(diǎn)，在全程實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)可視化的監(jiān)測下，可以分辨周圍的血管、神經(jīng)組織，避免損傷，減少治療過程中產(chǎn)生的疼痛，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療，因此具有安全性高、療效顯著的優(yōu)勢。

2月18日，劉力威帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為聶阿姨在超聲引導(dǎo)下行筋膜針刀松解+L4神經(jīng)根阻滯+側(cè)隱窩臭氧治療。在肌骨超聲引導(dǎo)下，進(jìn)行精準(zhǔn)定位治療后，效果立竿見影，聶阿姨疼痛癥狀明顯減輕。

2月23日，接受完第二次治療的聶阿姨，疼痛癥狀完全消失?！霸诩业哪菐滋煳艺媸峭吹貌恍辛耍?dāng)時(shí)我真擔(dān)心自己動(dòng)不了了?！甭櫚⒁谈锌?，“沒想到醫(yī)院不打麻藥，不開刀就解決了我的病癥，現(xiàn)在你看我，行動(dòng)多靈活，爬樓梯、走快步完全不影響?！?/p>

“肌骨超聲就像醫(yī)生的‘透視眼’，在超聲的監(jiān)視下，能夠使藥物直達(dá)病灶，避免了盲穿盲治給人體帶來的損傷，更加精準(zhǔn)安全?！眲⒘ν榻B，肌骨超聲是近年來超聲檢查中發(fā)展出的一項(xiàng)新技能，基于此項(xiàng)技術(shù)的介入治療更是一項(xiàng)新技術(shù)，“醫(yī)院始終致力于用最先進(jìn)的技術(shù)造?；颊撸覀兛剖易砸M(jìn)該技術(shù)后，取得顯著療效，受到廣大患者的一致好評?！保▍橇粒?/p>

什么是肌骨超聲？

肌骨超聲是近年來新興的一項(xiàng)既便捷、又安全無輻射的檢查手段，是利用線陣高頻探頭來診斷肌肉骨骼疾病的方法。隨著超聲儀器分辨率的不斷提高，通過肌骨超聲檢查不僅能夠清楚的顯示肌肉、肌腱、韌帶、滑膜、滑囊、軟骨及骨皮質(zhì)表面、周圍神經(jīng)等各部分結(jié)構(gòu)及其走行關(guān)系，還能定位到病變的范圍、類型和程度。

肌骨超聲有哪些優(yōu)勢?

1.實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)、多角度、雙側(cè)對比掃查是肌骨超聲最大的優(yōu)勢。

2.肌骨超聲分辨率高，成像清晰，診斷準(zhǔn)確，可以和MRI相媲美。

3.安全、無創(chuàng)、無電離輻射，孕婦、兒童、體內(nèi)金屬物植入患者均可檢查。

4.操作簡便，床旁、術(shù)中均可檢查，且價(jià)格實(shí)惠，可用于隨訪復(fù)查。

5.肌骨超聲可以利用彩色多普勒、超微血流成像或超聲造影等觀察病灶在不同時(shí)期的血供情況，判斷病灶是否處于活動(dòng)期，評估療效。

6.實(shí)時(shí)介入引導(dǎo)，達(dá)到“可視化”操作，如關(guān)節(jié)腔注藥、抽液，神經(jīng)阻滯等。

哪些人群適合做肌骨超聲檢查？

當(dāng)四肢軀干出現(xiàn)腫、痛、麻等癥狀及肌肉拉傷、發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍包塊等情況時(shí)，就可以通過肌骨超聲檢查進(jìn)行篩查。

適應(yīng)人群：

1.急性外傷、運(yùn)動(dòng)所致關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、韌帶等軟組織的急慢性損傷。如：跟腱斷裂、距腓前韌帶撕裂，肩袖撕裂、肌肉血腫等。

2.急性、慢性損傷所致關(guān)節(jié)周圍肌腱炎。如：網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、腱鞘炎、骨性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、凍結(jié)肩等。

3.軟骨、關(guān)節(jié)病變。如關(guān)節(jié)積液、滑膜增生、軟骨損害程度等。

4.風(fēng)濕免疫及代謝性疾病。如：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)石等病變。

5.慢性頑固性疼痛疾病。如：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、枕大神經(jīng)痛、梨狀肌綜合、頸腰椎間盤突出癥等。

6.周圍神經(jīng)創(chuàng)傷、卡壓性疾病。如：腕管綜合征、肘管綜合征、腓總神經(jīng)損傷等疾病。

咨詢電話：

13875469786（劉順宜主任）

15807381710（劉力威副主任）

咨詢地址：婁底市第一人民醫(yī)院綜合樓5樓十七病室（康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、針灸推拿科）