口腔癌術后長出瘺口 專家精準施治成功“堵瘺”

喉嚨有個“洞”，不僅說不了話，喝不了水，吃不了東西，還不時有膿液滲出，這是怎樣的一種痛苦？近日，婁底市第一人民醫(yī)院燒傷整形外科憑借精湛技術，為一名口腔癌術后并發(fā)口底瘺患者成功“堵瘺”。

前不久，市民楊先生在一家醫(yī)院接受了口腔癌皮瓣移植術，術后一周，楊先生左側顏面部及頸部明顯腫脹，且伴有紅腫、疼痛、流膿。隨后，楊先生趕到婁底市第一人民醫(yī)院就診。

“患者術后頸部切口破潰，有清亮的液體滲出，考慮為術后口底瘺，腺體分泌物溢出。”醫(yī)院燒傷整形外科副主任、副主任醫(yī)師邱翼望介紹，口底瘺是指口腔癌手術后，由于多種原因，手術切口無法愈合，咽腔與頸部皮膚相通而形成的瘺管，是口腔癌手術的一個嚴重并發(fā)癥?？诘庄浿委熾y度大，如不能完全治愈，將長期反復流液，嚴重影響患者生活質量。

抗感染、頸部清創(chuàng)、負壓引流、營養(yǎng)支持……經過10余天的精準治療及精心護理，楊先生的病情逐漸穩(wěn)定，炎癥得到控制，精神狀態(tài)明顯好轉，可自行進食流質、水果等。但楊先生頸部皮膚與基底部處有深約8cm空腔未能完全閉合，空腔大，且不停有腺體分泌物流出，嚴重影響創(chuàng)面愈合。邱翼望介紹，“對患者進行全面評估后，我們決定為患者實施手術引流?！?/span>

經過一段時間的治療，楊先生已符合手術標準。但人體頸部有多條通向顱內的血管，血管豐富，術中操作稍有不慎就會引發(fā)大出血，需要有極高的手術技巧。為確保萬無一失，科室專家團隊制定了詳細的手術方案，并對術中可能出現(xiàn)的復雜情況及應對措施，反復進行“推演”。

做好充分的術前準備后，邱翼望帶領團隊在局麻下為楊先生實施了頸部創(chuàng)面清創(chuàng)、引流手術，手術非常成功，術中出血少，創(chuàng)面清除干凈。術后,經過抗炎、換藥等處理，楊先生引流管引出的液體逐漸減少至消失。目前，楊先生已痊愈出院。

“醫(yī)院的醫(yī)生護士不僅技術精湛，而且對病人非常有愛心、耐心，整個治療過程非常舒適！”出院當天，楊先生為醫(yī)院的卓越服務大大點贊！

據悉，婁底市第一人民醫(yī)院燒傷整形外科是省臨床重點建設?？疲群蟊皇谟柚袊鵁齻麆?chuàng)瘍婁底科技醫(yī)療中心、中國創(chuàng)面修復?？平ㄔO培育單位，是婁底市醫(yī)學會燒傷整形外科專業(yè)委員會、創(chuàng)面?zhèn)谛迯蛯I(yè)委員會主委單位和質控中心?？剖覔碛懈呒壜毞Q專家6人，開展了各類疤痕的綜合治療和康復、皮膚軟組織擴張技術、各類皮膚及皮瓣的移植術；在各種慢性難愈性創(chuàng)面，如壓瘡、糖尿病足、骨外露以及各種復雜皮膚軟組織缺損創(chuàng)面的修復方面具有很高的專業(yè)水平。

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