飛來橫禍！七旬老伯被馬蜂蟄進(jìn)ICU

秋冬季是馬蜂黃蜂類繁殖、筑巢的季節(jié)，也是一年中毒蜂最猖狂的季節(jié)。

10月5日，78歲的謝爺爺在野外不慎驚動了一團(tuán)馬蜂窩，幾十只馬蜂瞬間蜂擁而上，對著他瘋狂叮咬，由于高齡，謝爺爺避之不及，全身多處被蟄傷，當(dāng)即就出現(xiàn)了腫脹、疼痛等癥狀。在農(nóng)村，被蜂蟄傷比較常見，謝爺爺就只是在家簡單上了點(diǎn)藥，并沒有去醫(yī)院治療，結(jié)果一晚上過去，癥狀不見好轉(zhuǎn)，反而加重至全身乏力、頭暈。

6日，謝爺爺被家人緊急送到婁底市第一人民醫(yī)院就診時，已經(jīng)處于休克狀態(tài)，并出現(xiàn)橫紋肌溶解、無尿、肝功能衰竭等癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)頭面部、耳后、頸部、手背及手腕等出現(xiàn)的紅腫多達(dá)30余處。急診接診后立即請中毒科、ICU（重癥醫(yī)學(xué)科）、腎病內(nèi)科等多個科室協(xié)同救治，緊急予以拔出蜂針、抗過敏、補(bǔ)液抗休克治療后轉(zhuǎn)入ICU。

化驗(yàn)結(jié)果顯示，謝爺爺?shù)霓D(zhuǎn)氨酶、心肌酶值指標(biāo)已高出正常值的數(shù)十倍甚至上百倍，并且出現(xiàn)腎功能、肝功能、心功能等多個臟器功能衰竭，病情危重，隨時可能危及生命。

“老爺子被蟄傷后病情進(jìn)展非常迅速，不到一天時間已出現(xiàn)全身多器官功能衰竭。此外，他還患有擴(kuò)心病、高血壓等多種基礎(chǔ)疾病，治療難度較大，需要時刻關(guān)注各項(xiàng)指標(biāo)，及時調(diào)整治療方案。”ICU副主任劉曙東介紹，患者轉(zhuǎn)入ICU后，ICU及中毒科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)爭分奪秒，快速確定治療方案，在保證患者的呼吸、血壓等基本生命體征穩(wěn)定后，快速開啟連續(xù)床旁血液凈化（CRRT)、血液灌流等治療，清除患者體內(nèi)毒素，進(jìn)行器官支持。

18日，經(jīng)過精心治療，謝爺爺各項(xiàng)指標(biāo)基本接近正常，尿量血壓正常，腎功能也處于恢復(fù)中，遂轉(zhuǎn)入中毒科接受下一步治療。通過抗感染、止咳化痰、毒物排泄等對癥治療后，謝爺爺已于25日順利出院。

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科普小知識

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如何防止被蜂蜇傷？

野外游玩或作業(yè)時，避免穿著色澤鮮艷、彩色和黑色的衣服，建議穿戴表面光滑及淺色衣帽，最好穿長袖長褲，避免鮮艷的顏色吸引蜂類。發(fā)現(xiàn)蜂時，不要奔跑、鞭打或撲打，保持靜止，最好等到蜂飛走以后再離開。避免使用含香味的防曬霜、香水等，保管好食物和飲料，避免含糖和甜味飲料外露，以免由于香味吸引蜂類。

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被蜂蜇傷后該怎么處理?

被蜂蜇傷后，要仔細(xì)檢查被蜇傷處是否有殘留的毒刺或毒腺，如果有殘留，可用針挑出，對傷處進(jìn)行清洗。如果是被蜜蜂蜇傷，因其毒液為酸性，所以建議用堿性的肥皂水清洗；如果是被馬蜂蜇傷，因其毒液為堿性，可用食醋清洗并濕敷。

被蜇后如果全身呈現(xiàn)皮疹，出現(xiàn)吐逆、頭暈、頭痛、呼吸困難等過敏情況，需立即撥打急救電話或趕往距離最近的醫(yī)院就醫(yī)。

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