【奮斗者】何輝：精益求精，守護(hù)患者手足健康

“現(xiàn)在每天都在做康復(fù)訓(xùn)練，膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)得很好，很快我就能出院了?！痹趭涞资械谝蝗嗣襻t(yī)院康復(fù)訓(xùn)練室里，肖女士正按照精心制定的康復(fù)計(jì)劃做訓(xùn)練，盡管滿頭大汗，但她一直面帶微笑。

“右下肢90%的皮膚嚴(yán)重壞死，右膝處肌肉及軟組織嚴(yán)重挫裂傷，左下肢皮膚多處壞死?！彪y以想象，幾個(gè)月前，肖女士差點(diǎn)失去雙腿。

那天，肖女士騎電動(dòng)車回家時(shí)不小心被大貨車卷入車底，雙下肢被輪胎碾壓，“只覺得撕心裂肺地疼。”肖女士一度以為自己的腿保不住了。

經(jīng)市第一人民醫(yī)院緊急搶救，肖女士暫時(shí)脫離生命危險(xiǎn)，后轉(zhuǎn)入醫(yī)院手足顯微外科接受進(jìn)一步治療?？剖抑魅?、副主任醫(yī)師何輝帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為肖女士制定周密、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹委煼桨福诒ＷC肢體成活的前提下，再運(yùn)用游離胸背動(dòng)脈嵌合穿支皮瓣術(shù)和“郵票移植術(shù)”，修復(fù)巨大缺損創(chuàng)面的同時(shí)，最大程度保證膝關(guān)節(jié)的屈伸功能。

“不僅要在顯微鏡下把離斷的肌腱、神經(jīng)、血管吻合重建，還要在保證患者生命的前提下，盡最大可能為患者保肢、保功能?！焙屋x說，對(duì)患者來說，保住的不僅是肢體的健全，更是正常生活的希望與能力。

在何輝及其團(tuán)隊(duì)的努力下，肖女士雙腿功能恢復(fù)良好，對(duì)康復(fù)充滿信心。

“我一直覺得，當(dāng)醫(yī)生是一個(gè)成就感很高的職業(yè)?！焙屋x說，以前發(fā)生類似情況只能截肢，而現(xiàn)在可以修復(fù)重建、斷肢再植。每每看到患者平安出院，他都覺得很欣慰，這份職業(yè)的成就感也油然而生。

正是對(duì)這份職業(yè)的熱愛與認(rèn)同，何輝一直在醫(yī)學(xué)這條道路上努力耕耘。1991年，從當(dāng)時(shí)的衡陽(yáng)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)后，他來到市第一人民醫(yī)院，一待，就是32年。

“相較于其他外科手術(shù)，手足顯微外科的手術(shù)既精細(xì)又復(fù)雜，往往一場(chǎng)手術(shù)長(zhǎng)達(dá)10來個(gè)小時(shí)，對(duì)醫(yī)生的技術(shù)與體力、耐力有著更高挑戰(zhàn)?！痹诤屋x看來，要想成為一名優(yōu)秀的手足顯微外科醫(yī)生，沒有捷徑，只有多讀書、多交流、多看文獻(xiàn)、多做練習(xí)、多用腦子，同時(shí)要有強(qiáng)健的身體。

“2005年，我在南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院進(jìn)修后，把顯微鏡技術(shù)和皮瓣技術(shù)帶了回來，并開展了第1例游離足趾再造拇指手術(shù)?！焙屋x告訴記者，“從那時(shí)起，我更加明白，醫(yī)術(shù)要用一輩子去精益求精。”

何輝帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)精心為患者實(shí)施手術(shù)

“作為醫(yī)生，就是要不斷面對(duì)難題，不斷進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)，才能不辜負(fù)患者期望?！倍嗄陙?，通過一次次練習(xí)，一次次實(shí)踐，不斷探索、交流學(xué)習(xí)，何輝以鍥而不舍、滴水穿石的精神苦練手足顯微外科技術(shù)，尤其在與中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科建成聯(lián)盟單位的3年時(shí)間里，專業(yè)技能得到長(zhǎng)足提高，在骨創(chuàng)傷、手顯微修復(fù)重建、糖尿病足治療修復(fù)方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

早在2019年，何輝就帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開展組合皮瓣技術(shù)，保住了鄧先生的雙腳。

一天工作時(shí)，鄧先生雙腳不慎掉入運(yùn)作中的攪拌機(jī)里。頃刻間，雙腳血肉模糊，“腳上的皮膚就像襪子被脫掉了一樣，裸露著血肉和骨頭?！?/p>

為保住鄧先生雙腳，何輝帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在術(shù)中將他的血管、神經(jīng)一點(diǎn)點(diǎn)縫合起來，雙足情況穩(wěn)定后，再?gòu)钠浯笸壬锨谐?塊皮瓣，組合起來，覆蓋整個(gè)足部?！罢麄€(gè)手術(shù)都在顯微鏡下完成，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)12個(gè)小時(shí)，術(shù)后治療、觀察整整兩周，患者足部才得以保留存活?！焙屋x說，“后來患者完全可以生活自理，步態(tài)也和受傷前差不多，前段時(shí)間還給我發(fā)來了視頻，與正常人生活沒有區(qū)別”，盡管治療過程漫長(zhǎng)而艱辛，但治療效果說明一切辛苦都是值得的。

“越高的技術(shù)水平，越離不開一分耕耘一分收獲?！痹谧非箫@微外科更精細(xì)發(fā)展的同時(shí)，何輝帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)向糖尿病足、手足領(lǐng)域疑難雜癥發(fā)起挑戰(zhàn)，竭力守護(hù)患者手足健康。2017年率先在省內(nèi)引進(jìn)“骨搬移”技術(shù)治療糖尿病足，經(jīng)過不斷學(xué)習(xí)實(shí)踐、總結(jié)提高，現(xiàn)在已形成一整套糖尿病足保肢治療方案，成功為300多名患者保肢成功。

李爺爺患有2型糖尿病10多年，一直靠藥物控制病情，但效果不佳，引發(fā)了糖尿病足等并發(fā)癥。找到何輝時(shí)，其右足背、足趾廣泛潰爛、多處皮膚變黑壞死，且能聞到明顯惡臭味?！敖?jīng)診斷為糖尿病足5級(jí)，這是糖尿病足病發(fā)的最高等級(jí)，壞疽已影響整個(gè)足部，感染嚴(yán)重，截肢可能性很大?！焙屋x說。

由于李爺爺保肢意愿強(qiáng)烈，經(jīng)全面會(huì)診、評(píng)估，何輝決定采用“脛骨橫向骨搬移”技術(shù)為其改善血運(yùn)，又運(yùn)用傳統(tǒng)的清創(chuàng)術(shù)+骨水泥等技術(shù)，成功阻止了足部的潰爛，再運(yùn)用游離皮瓣技術(shù)為其修復(fù)創(chuàng)面，最大限度恢復(fù)外觀及功能。游離皮瓣移植目前對(duì)疑難創(chuàng)面修復(fù)、功能重建、改善外形是一種較為可靠、理想的修復(fù)手段。該手術(shù)主要在于切取皮瓣和吻合血管2個(gè)方面，手術(shù)極其精細(xì)，精準(zhǔn)度要求極高。

毫厘之間見真功。在何輝及團(tuán)隊(duì)的努力下，李爺爺成功保肢，目前已恢復(fù)正常行走。

多年來，何輝收到患者的錦旗數(shù)不勝數(shù)，每一面錦旗都藏著一個(gè)暖心的醫(yī)患故事。

這些年來，作為醫(yī)生，何輝處處為患者細(xì)心考慮。作為科室?guī)ь^人，他積極開展前沿新技術(shù)，帶領(lǐng)科室從無到有、從小到大、從弱到強(qiáng)。

目前，該科是國(guó)家臨床重點(diǎn)?？婆嘤?xiàng)目，是省臨床重點(diǎn)建設(shè)?？?，是婁底市醫(yī)學(xué)會(huì)手足顯微外科專業(yè)委員會(huì)主委單位和質(zhì)控中心，是婁底唯一手足顯微獨(dú)立成科科室。?？铺厣黠@，其中復(fù)雜的斷肢（指）再植、游離皮瓣修復(fù)組織缺損、骨搬移治療糖尿病足等技術(shù)達(dá)到行業(yè)先進(jìn)水平。擅長(zhǎng)對(duì)手、足部骨與關(guān)節(jié)損傷及四肢開放性骨折的治療，皮膚軟組織缺損等創(chuàng)面的顯微外科修復(fù)，手足及四肢關(guān)節(jié)部位疤痕攣縮的顯微外科功能修復(fù)等。

沒有最好，只有更好?！盁o法‘復(fù)制’和重來的手術(shù)最考驗(yàn)醫(yī)者初心，只有盡心做好每一臺(tái)手術(shù)，才對(duì)得起患者和家屬的殷殷期待?！焙屋x說。