一“針”拆除“定時炸彈” 全市首例穿骨肺轉(zhuǎn)移瘤微波消融術(shù)獲成功

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9月17日，婁底市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科完成了全市首例穿骨肺轉(zhuǎn)移瘤微波消融術(shù)，通過直徑不到2mm的微波消融針,精準避開左肺斜裂，穿入皮膚穿刺點、肩胛骨穿入點、病灶，僅耗時25分鐘，便解決了柳先生左上肺轉(zhuǎn)移瘤問題。該手術(shù)的成功實施，解除了埋在患者身體里的定時“炸彈”，不僅帶給了患者生存的希望，更為我市填補了這一技術(shù)領域的空白，開創(chuàng)了肺部腫瘤介入治療的新里程。

68歲的柳先生于前年被診斷為升結(jié)腸高—中分化腺癌并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，當時進行了切除手術(shù)。今年到市第一人民醫(yī)院復查時，發(fā)現(xiàn)左上肺有一結(jié)節(jié)增大，考慮為轉(zhuǎn)移瘤，如不積極治療，可能會導致腫瘤增大，造成咯血、呼吸衰竭等嚴重不良后果，危及生命。

柳先生治療積極，但由于患有肺氣腫，肺功能很差，且已經(jīng)動過一次腫瘤切除手術(shù)，身體已經(jīng)無法再承受手術(shù)或放療＋化療所帶來的創(chuàng)傷和痛苦。充分考慮患者病情及其目前的身體狀況，醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師劉姣艷帶領專家團隊仔細研討，決定為柳先生實施穿骨肺轉(zhuǎn)移瘤微波消融術(shù)。

“微波消融術(shù)可精準定位，無需開刀，創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少，對患者身體狀況的要求比較低。”劉姣艷介紹，“但是患者的腫瘤位置很特殊，靠近左上肺斜裂，微波消融針直接穿過斜裂會造成支氣管胸膜瘺，風險很大。如何精確地從皮膚穿刺點、肩胛骨穿入點、病灶穿刺而過，實現(xiàn)‘三點一線’，這是一大技術(shù)難點?！?/p>

為此，劉姣艷邀請腫瘤內(nèi)科、放射科會診，帶領科室專家團隊進行疑難病例討論，綜合分析病情，并根據(jù)指南為患者制定了周密的治療方案和應急預案。9月17日，劉姣艷與科室護士長顏衛(wèi)群、主治醫(yī)師唐際成、劉健等醫(yī)護專家一起，成功為患者實施了局麻下穿骨肺轉(zhuǎn)移瘤微波消融術(shù)，由骨穿針穿過肩胛骨后微波針平行斜裂精準穿入病灶，僅用時25分鐘，手術(shù)順利結(jié)束。術(shù)后，柳先生無氣胸、出血等并發(fā)癥，當天便可自由活動、正常飲食，穿刺部位僅留2mm針眼。?

“手術(shù)又快又好，不僅成功消除了我肺部的腫瘤，而且沒吃一點苦，做完手術(shù)馬上就可以活動，要不是醫(yī)生攔著，我下了手術(shù)臺就要自己走回病房?！?月21日，記者在病房見到了次日即將出院的柳先生，他對手術(shù)效果及科室周到細致的服務贊不絕口。

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