摔一跤導(dǎo)致韌帶斷裂，婁底市第一人民醫(yī)院成功開展膝關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶全內(nèi)重建術(shù)—小切口解決大問題

“醫(yī)護(hù)人員每天都會(huì)教我做康復(fù)訓(xùn)練的動(dòng)作，回家之后照著動(dòng)作做就行了，還住院四五天我就可以自己在家做康復(fù)訓(xùn)練了。”8月13日，在婁底市第一人民醫(yī)院(婁底經(jīng)開區(qū)人民醫(yī)院)九病室(骨創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)外科、心胸外科)病房，易女士說，“很感謝市第一人民醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，沒想到他們通過一個(gè)小小的切口，就解決了影響我日常生活的大問題。”

記者了解到，40多天前，易女士在超市購物時(shí)摔了一跤，摔傷了右膝關(guān)節(jié)，當(dāng)時(shí)雖然出現(xiàn)了疼痛癥狀，但后來疼痛癥狀開始好轉(zhuǎn)，以為沒有大問題就沒引起重視。沒想到，右膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛，行走時(shí)、下樓時(shí)，易女士很明顯感覺到自己的關(guān)節(jié)松動(dòng)不穩(wěn)。

“本來不想做手術(shù)，但后來我自己查了一些資料，如果不手術(shù)的話以后對(duì)半月板有影響，膝蓋多年后可能會(huì)因關(guān)節(jié)磨損要做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。”易女士說，“我當(dāng)時(shí)覺得不能讓情況惡向發(fā)展，就想著還是盡早到醫(yī)院把手術(shù)做了比較好。”

8月9日，易女士一大清早就趕到市第一人民醫(yī)院就診，以尋求進(jìn)一步治療。門診對(duì)易女士進(jìn)行MRI(磁共振成像)檢查后，考慮是右膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂，建議住院治療。

當(dāng)天，在醫(yī)護(hù)人員的幫助下，易女士順利辦好住院手續(xù)，入住九病室。

入院后，為更好地完成各項(xiàng)診療工作，醫(yī)護(hù)人員對(duì)易女士進(jìn)行了血常規(guī)、肝腎功能、心電圖、彩超等相關(guān)術(shù)前檢查，結(jié)合臨床，確診為“右膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂”?？紤]到保守治療預(yù)后膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，容易再次發(fā)生脫位和扭傷，經(jīng)討論決定為易女士“量身定做”實(shí)施膝關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶全內(nèi)重建術(shù)。

“患者膝關(guān)節(jié)有幾根很重要的韌帶，前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶和外側(cè)副韌帶，每一根韌帶對(duì)維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性都有很重要的作用，前交叉韌帶可以防止小腿過度前移，患者這根韌帶斷裂之后，無法自己長好，需要在身體其他地方取一根韌帶來代替，并把它固定在原有的位置。”市第一人民醫(yī)院九病室副主任楊瑩說，前交叉韌帶全內(nèi)重建術(shù)只需取患者半腱肌一根肌腱便可重建前交叉韌帶，使得手術(shù)更加微創(chuàng)，在達(dá)到治療目的同時(shí)又能盡可能多的保留自體組織，最大化降低對(duì)自身組織的損傷，患者術(shù)后可以盡快恢復(fù)運(yùn)動(dòng)水平。相對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù)，膝關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶全內(nèi)重建術(shù)有著對(duì)骨量流失少，取自體肌腱數(shù)量少，恢復(fù)快，手術(shù)時(shí)間短，切口小，疼痛減輕，治療更加精準(zhǔn)，并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。

通過一個(gè)小切口，取自體肌腱，一邊清理掉斷裂的韌帶，一邊編織新韌帶;關(guān)節(jié)鏡下，在股骨和脛骨上，分別通過導(dǎo)針定位，用打骨道的鉆各鉆一個(gè)隧道;將新韌帶移植入膝關(guān)節(jié)，用以代替前交叉韌帶的功能，拿鋼板固定……做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作后，8月10日，市第一人民醫(yī)院九病室專家團(tuán)隊(duì)成功為易女士實(shí)施了膝關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶全內(nèi)重建術(shù)。

據(jù)悉，自2019年開展膝關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶全內(nèi)重建術(shù)至今，該院骨科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)專業(yè)技術(shù)在微創(chuàng)治療領(lǐng)域已日趨成熟。

“以往要取2根肌腱來代替韌帶，且打骨隧道時(shí)骨量丟失多?，F(xiàn)在通過手術(shù)方式改進(jìn)，只需取一根肌腱即可，而且鋼板可根據(jù)實(shí)際情況調(diào)節(jié)長度，打隧道的工具也改進(jìn)了，既能前后打鉆，又能隨時(shí)調(diào)節(jié)隧道直徑大小。”楊瑩說，他們將繼續(xù)完善推廣先進(jìn)技術(shù)，精益求精造福更多膝關(guān)節(jié)病患者。

據(jù)了解，市第一人民醫(yī)院九病室是一個(gè)集臨床、科研、教學(xué)、康復(fù)指導(dǎo)為一體的綜合性科室，是醫(yī)院綜合實(shí)力最強(qiáng)、收治患者數(shù)最多的重點(diǎn)科室之一。現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員24人，其中主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師5人，碩士研究生3人。開設(shè)床位78張，擁有關(guān)節(jié)鏡、骨創(chuàng)傷治療儀、G臂機(jī)、CPM機(jī)、空氣壓力波治療儀、中醫(yī)定向治療儀等現(xiàn)代化的診療儀器設(shè)備。先后開展了各種復(fù)雜性骨折、骨腫瘤、骨髓炎、先天性畸形、感染關(guān)節(jié)曠置翻修、骨腫瘤切除重建、髖關(guān)節(jié)翻修、前后交叉韌帶重建、踝關(guān)節(jié)鏡、膝關(guān)節(jié)置換、髖關(guān)節(jié)置換、其他各類骨科疾病的手術(shù)治療等。、

坐診時(shí)間：每周三全天【上午8:30—12:00，下午2:30—5:30(冬季)或3:00—6:00(夏季)】

坐診地點(diǎn)：門診二樓關(guān)節(jié)與骨病專科診室

聯(lián)系方式：九病室副主任楊瑩13907388140