癌痛，是晚期癌癥患者較為常見的癥狀，80%以上的晚期癌癥患者與疼痛相伴，其中1/3為重度疼痛。癌痛往往致使患者失眠、食欲減退、活動少、免疫力差、情緒崩潰等。不少癌癥患者熬過了手術、放療和化療，卻難耐癌痛折磨，逐漸喪失了抵抗癌癥及面對生活的信心。
近日，婁底市第一人民醫(yī)院采用椎管內(nèi)靶控藥物灌注系統(tǒng)（鞘內(nèi)泵）植入術，為癌癥患者“鞘”走癌痛，“泵”入希望。
不久前，患者伍先生在下樓梯時不慎摔傷，導致腰背部疼痛難忍且活動受限。3天后，其腰痛癥狀進一步加劇，已不能坐立和行走，在當?shù)蒯t(yī)院進行X線檢查后，發(fā)現(xiàn)腰2椎體骨折。隨后，家人將他送至婁底市第一人民醫(yī)院脊柱外科就診。
該科副主任郭金超查看患者情況后，立即為其完善核磁共振檢查。檢查結果顯示，伍先生胸腰椎椎體內(nèi)存在多發(fā)異常信號灶，腫瘤的可能性較大。通過進一步完善PET/CT等一系列檢驗檢查，患者被確診為腰2椎體病理性骨折并骨性椎管狹窄、肺癌并脊柱多發(fā)轉移、肺癌肝轉移等，已處于癌癥晚期。
面對這突如其來的病情，家屬經(jīng)過再三商議，最終決定選擇姑息治療，并希望醫(yī)院能最大限度減輕伍先生的疼痛。為給患者達到最佳的鎮(zhèn)痛效果，提高生活質(zhì)量，科室經(jīng)過反復討論，并與家屬充分溝通后，決定為患者實施椎管內(nèi)靶控藥物灌注系統(tǒng)（鞘內(nèi)泵）植入術。
手術現(xiàn)場
“該手術是將藥物通過鞘內(nèi)給藥泵輸入脊髓蛛網(wǎng)膜下腔，直接作用于疼痛中樞，從而緩解疼痛。”醫(yī)院副院長、脊柱外科主任龍軍華介紹，與傳統(tǒng)鎮(zhèn)痛方法相比，鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)用藥量非常少，鎮(zhèn)痛效果強，同時副作用少，對患者的身體功能影響較小。
隨后，在麻醉手術科的密切配合下，龍軍華帶領團隊成功為伍先生實施了手術。術后，患者疼痛（VAS）評分維持在3分以下，基本處于無痛狀態(tài)，睡眠和飲食狀況也有了明顯改善，精神狀態(tài)大為好轉。
今年8月，婁底市第一人民醫(yī)院脊柱外科在湖南省第五屆疼痛病精準診療論壇上，被授予“癌痛治療維護培訓中心”，是我市唯一獲此稱號的單位。科室積極探索癌痛的規(guī)范化治療方法，不斷提高癌痛管理能力和診療水平，同時與省級醫(yī)院聯(lián)合構建癌痛“省－市縣－鄉(xiāng)鎮(zhèn)”三級數(shù)智化診療體系，讓癌痛患者足不出婁就能享受科學、規(guī)范的癌痛治療管理，為癌痛患者帶來更便捷、人性化的醫(yī)療服務。
