柳先生向呼吸與危重癥醫學科醫護人員豎起了大拇指
3月26日,半年前曾接受肺結節微波消融術的柳先生,來到婁底市第一人民醫院復查,檢查結果顯示各項指標正常,肺部1.5厘米的結節消失了。
今年68歲的柳先生,2021年在醫院接受了右半結腸癌聯合肝臟病灶切除術,術后規律化療12次。去年復查時發現部分肺部結節增大,便來到市第一人民醫院就診,呼吸與危重癥醫學科、腫瘤科、心胸外科、介入科、放射科等專家團隊經過充分討論溝通,綜合分析病情后,為患者在CT引導下行微波消融術。手術成功,患者未出現氣胸及胸腔出血等并發癥,當天即可下床活動,正常飲食,體表僅留2mm針眼,術后第4天康復出院。
“此類患者出院后,我們都會緊密跟蹤隨訪,術后3個月,每月復查1次增強CT。以后每3個月復查胸部增強CT或者PET-CT和腫瘤標志物,兩年后每半年復查1次,主要觀察局部病灶是否完全消融、肺內有無新發病灶以及并發癥。”呼吸與危重癥醫學科主治醫師唐際成表示,患者出院后1個月,不管工作多忙,他每隔兩三天就會打電話詢問患者的情況,鼓勵患者樹立信心,保持樂觀心態。
“我現在感覺回到了生病以前,整個人很精神,心態也很好。科室的醫護人員對我非常關心,尤其是管床醫師唐際成很負責,在我剛出院的時候,幾乎每天都會打電話問我的情況,基本都是晚上在我最難受的時候,每次只要有他的鼓勵,我感覺疼痛緩解了不少。”柳先生告訴記者,他和家人都覺得很幸運,能遇到這么盡職盡責的醫護人員。
微波消融術作為一種精準的超微創技術,已經應用于原發性和轉移性肺部腫瘤治療,該技術具有創傷小、療效明確、安全性高、可重復性強、適應人群廣等特點。其原理在微波電磁場的作用下,腫瘤組織內的水分子、蛋白質分子產生高速振動,造成分子之間的相互碰撞、摩擦,在短時間內達到治療溫度,導致細胞凝固性壞死,簡單來說,就是“腫瘤被燒死了”。
據醫院呼吸與危重癥醫學科二區主任陳茂輝介紹,目前熱消融技術主要包括射頻消融、微波消融、冷凍消融。適用于原發性肺癌,如I期NSCLC:因心肺功能差或者高齡不能耐受手術切除的患者、其他局部治療(如手術、適形放療、放射性粒子植入等)會復發者、單肺(各種原因導致一側肺缺如)患者、原發性肺癌術后或放療后肺內孤轉移者(腫瘤最大徑≤3cm,且無區域淋巴結轉移及遠處轉移)及肺轉移瘤和肺結節患者。