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“我現(xiàn)在感覺好多了,能站起來走路了,腰也不痛了,腳也不麻了,謝謝你們!”近日,在婁底市第一人民醫(yī)院脊柱外科病房里,周女士不斷向科室醫(yī)護(hù)人員表達(dá)感激之情。
58歲的周女士,因腰腿疼痛導(dǎo)致行走不便、間歇性跛行11年,加重后伴左下肢麻木、無力1月,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院及診所對癥治療后,癥狀仍反復(fù)發(fā)作,且逐步加重,不能站立行走。為尋求進(jìn)一步治療,5月31日,家屬將她送到市第一人民醫(yī)院就診,門診以“腰椎管狹窄癥并不全癱瘓”收治于脊柱外科。
醫(yī)生檢查患者恢復(fù)情況
主治醫(yī)師郭金超接診病人后,立即查體并完善相關(guān)檢查,CT結(jié)果顯示患者腰4/5椎管重度狹窄,已經(jīng)出現(xiàn)下肢癱瘓癥狀,必須盡快手術(shù)。科室主任、副主任醫(yī)師龍軍華了解患者情況后,立即組織全科討論,為患者制定了周密嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù)治療方案,與患者及家屬充分溝通后,他們一致同意手術(shù)。
6月2日,在麻醉手術(shù)科的配合下,龍軍華帶領(lǐng)脊柱外科團(tuán)隊(duì)成功為周女士實(shí)施了腰椎后路椎板切開椎管減壓、植骨融合、釘棒內(nèi)固定術(shù)。經(jīng)過兩個(gè)半小時(shí)的持續(xù)攻關(guān),手術(shù)順利完成,患者術(shù)前原有疼痛、麻木癥狀得到極大改善,術(shù)后2天即可佩戴腰椎支具下地行走,繼續(xù)行高壓氧、針灸理療、功能鍛煉等康復(fù)治療后,下肢癱瘓癥狀明顯改善,恢復(fù)良好,現(xiàn)已康復(fù)出院。
“腰椎間盤摘除加融合固定術(shù),是通過摘除突出的腰椎間盤,達(dá)到緩解腰部疼痛的效果,并在摘除部位植骨,放置融合固定器,起到維持腰椎穩(wěn)定作用。”龍軍華介紹,腰椎間盤摘除可以完全緩解患者的腰痛及雙下肢麻木癥狀,再通過植骨融合實(shí)現(xiàn)永久的穩(wěn)定。
目前,市第一人民醫(yī)院脊柱外科團(tuán)隊(duì)已成功開展多類高技術(shù)難度手術(shù),如上頸椎骨折脫位內(nèi)固定術(shù)、頸椎嚴(yán)重后縱韌帶骨化癥、重度胸椎后縱韌帶骨化癥、脊柱側(cè)彎矯形、重度腰椎滑脫復(fù)位等。在微創(chuàng)技術(shù)方面,致力于用最小的創(chuàng)傷解除患者的疾苦,科室已成功開展椎間盤內(nèi)射頻消融、椎間孔鏡手術(shù)、椎間孔鏡下椎間融合術(shù)、雙通道下微創(chuàng)減壓融合內(nèi)固定技術(shù)、經(jīng)皮齒狀突骨折螺釘內(nèi)固定、經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張成形術(shù)、經(jīng)皮椎弓根螺釘?shù)取?/p>
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健康科普
如何預(yù)防腰椎間盤突出?
1.不要久坐。坐40分鐘就站起來走幾步,做一做伸展運(yùn)動(dòng),眺望一下遠(yuǎn)方。不僅能夠緩解腰背肌的疲勞,還能放松神經(jīng)、舒緩心情。
2.站有站相,坐有坐相。站立時(shí)要昂首挺胸,坐著時(shí)也要腰背挺直。“葛優(yōu)躺”看著舒服,實(shí)則腰椎受力不均,反而對脊柱傷害巨大。需久站的人群,盡量避免穿高跟鞋,以免身體重心前移。
3.避免腰部受涼。夏天空調(diào)溫度不要太低,更不要貪涼直接對著腰背吹。潮濕寒冷會(huì)導(dǎo)致小血管收縮,使椎間盤壓力增加。
4.加強(qiáng)鍛煉。通過加強(qiáng)對腰背肌的鍛煉,增強(qiáng)肌肉力量,減輕腰椎負(fù)荷。